重癥顱腦損傷病人應(yīng)用改良螺旋型鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的研究
發(fā)布時(shí)間:2017-05-16 07:40
本文關(guān)鍵詞:重癥顱腦損傷病人應(yīng)用改良螺旋型鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討改良螺旋型鼻腸管能否縮短床旁被動(dòng)等待時(shí)間及提高盲插法置管成功率,觀察重癥顱腦損傷患者使用改良型鼻腸管不良反應(yīng)的發(fā)生情況、置管操作時(shí)間、胃癱的恢復(fù)時(shí)間、GCS評(píng)分、患者或家屬滿意率。觀察改良螺旋型鼻腸管的臨床應(yīng)用效果。方法選擇2013年7月至2014年12月間入住某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科并接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的重型顱腦損傷伴胃癱患者60例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,每組30例。試驗(yàn)組采用盲插法留置改良螺旋型鼻腸管,對(duì)照組采用盲插法留置螺旋型鼻腸管。觀察改良螺旋型鼻腸管由胃進(jìn)入十二指腸的時(shí)間即床旁被動(dòng)等待時(shí)間、兩組置管操作時(shí)間、兩組置管成功率、不良反應(yīng)發(fā)生例次、胃癱恢復(fù)時(shí)間、GCS評(píng)分、患者或家屬滿意率,通過(guò)SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料包括:兩組患者一般情況的比較、兩組置管成功率的比較、兩組患者胃癱恢復(fù)時(shí)間的比較、使用前后兩種方法對(duì)GCS評(píng)分影響的比較均采用兩樣本t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料包括兩組置管成功率的比較、兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的比較、兩組患者或家屬滿意率情況的比較均采用卡方檢驗(yàn)。結(jié)果改良螺旋型鼻腸管的床旁被動(dòng)等待時(shí)間為(7.783±1.0882)小時(shí),即約為6.7~8.9小時(shí)。兩組置管操作時(shí)間的比較,試驗(yàn)組置管操作時(shí)間為(22.67±1.768)分鐘,對(duì)照組置管操作時(shí)間為(28.90±3.387)分鐘,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組在置管成功率方面比較,試驗(yàn)組置管成功率為93.3%,對(duì)照組為73.3%,兩組置管成功率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組在不良反應(yīng)發(fā)生例次方面比較中,試驗(yàn)組有4例患者發(fā)生腹脹,對(duì)照組有11例患者發(fā)生腹脹,兩組發(fā)生腹脹的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組胃癱恢復(fù)時(shí)間的比較中,試驗(yàn)組一般21天恢復(fù)胃癱,對(duì)照組一般17天恢復(fù)胃癱,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。使用前后GCS評(píng)分的比較中,兩組的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);颊呋蚣覍贊M意率的比較,試驗(yàn)組滿意率為93.3%,對(duì)照組為60.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論改良螺旋型鼻腸管能夠縮短床旁被動(dòng)等待時(shí)間,在一定程度上提高置管成功率。重癥顱腦損傷合并胃癱的患者使用改良型鼻腸管發(fā)生腹脹的例次較少,胃癱癥狀恢復(fù)較早。改良型鼻腸管操作簡(jiǎn)單方便,適合初學(xué)者及年輕護(hù)士,患者或家屬滿意度較高。
【關(guān)鍵詞】:重癥顱腦損傷 改良螺旋型鼻腸管 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
【學(xué)位授予單位】:遼寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R473.6
【目錄】:
- 中文論著摘要4-6
- 英文論著摘要6-8
- 英文縮略語(yǔ)8-9
- 前言9-10
- 研究對(duì)象與方法10-15
- 結(jié)果15-18
- 討論18-22
- 結(jié)論22-23
- 本研究創(chuàng)新性自我評(píng)價(jià)23-24
- 參考文獻(xiàn)24-26
- 附錄26-38
- 附圖26-27
- 綜述27-35
- 參考文獻(xiàn)32-35
- 在學(xué)期間科研成績(jī)35-36
- 致謝36-37
- 個(gè)人簡(jiǎn)介37-38
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 廖圣芳;王玉差;陳漢民;吳國(guó)鑫;張義王;;重型顱腦損傷并發(fā)胃癱76例臨床分析[J];臨床軍醫(yī)雜志;2013年05期
本文關(guān)鍵詞:重癥顱腦損傷病人應(yīng)用改良螺旋型鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):370230
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