【背景】膿毒癥是以系統(tǒng)性炎癥反應為特征的感染性宿主反應。膿毒癥及其并發(fā)癥是重癥監(jiān)護病房中最常見的疾病和死亡原因,美國人每年約有750000人患此疾病,平均死亡率29%。膿毒性相關腦�。⊿E）是由敗血癥和全身炎癥反應（SIRS）引起的腦功能障礙,是重癥監(jiān)護病房中最常見的腦部疾病。認知損害是指大腦的一種或多種功能出現(xiàn)明顯的臨床異常,這些功能主要有記憶、學習、注意力、大腦思維速度、執(zhí)行功能、空間視覺能力和智力等。美國醫(yī)學會雜志（JAMA）上發(fā)表的一篇前瞻性隊列研究中,首次證明了嚴重膿毒癥愈后并發(fā)中度到重度認知損害的幾率會增大三倍。而長期的隨訪研究顯示,膿毒癥患者的多數(shù)認知功能可以恢復,但一些認知功能,如學習能力和記憶力,恢復效果不良。胰島素生長因子在調節(jié)細胞分化增殖、機體生長發(fā)育、機體免疫和代謝以及抑制細胞凋亡中均發(fā)揮重要作用。IGF-2在出生后幾乎不再發(fā)揮作用,而IGF-1則繼續(xù)發(fā)揮多種生理作用。膿毒癥中的各種炎癥介質可以導致循環(huán)中IGF-1水平的降低。此外,膿毒癥時循環(huán)或局部IGFBP的水平增加,會使其結合更多的IGF-1,進而導致循環(huán)IGF-1水平和生物學活性的降低。這些均與IGF-1... 

【文章頁數(shù)】：70 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
英文摘要
前言
文獻回顧
實驗一 膿毒癥腦病大鼠皮層中IGF-1 表達下降,細胞凋亡增加,IGF-1 與抗凋亡作用密切相關
    1.材料
    2.方法
    3.結果
    4.討論
實驗二 膿毒癥大鼠存在認知功能受損和抑郁樣情緒,而外源性IGF-1 能夠改善認知
    1.材料
    2.方法
    3.結果
    4.討論
實驗三 膿毒癥早期給予IGF-1 能夠保護大鼠認知功能,且與Cyt C和TNFR凋亡通路相關
    1.材料
    2.方法
    3.結果
    4.討論
小結
參考文獻
個人簡歷和研究成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]膿毒癥相關性腦病大鼠動物模型的建立[J]. 張麗娜,艾宇航,郭曲練,姚波,劉志勇,黃立,彭倩宜.  中華急診醫(yī)學雜志. 2013 (07)



本文編號：3655471