目的:分析綜合吞咽干預(yù)能否改善腦卒中后阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）合并吞咽障礙患者的功能。方法:共有40例腦卒中后OSA患者納入本研究,其中男性32例,女性8例,采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為試驗(yàn)組（n=20）及對(duì)照組（n=20）。兩組患者均接受吞咽護(hù)理,試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)進(jìn)行綜合吞咽干預(yù)（包括吞咽訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉電刺激治療和發(fā)聲訓(xùn)練）。分別在干預(yù)前、干預(yù)4周時(shí)對(duì)這些患者進(jìn)行評(píng)定。使用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀（PSG）診斷腦卒中患者是否患有OSA并評(píng)價(jià)其嚴(yán)重程度;使用洼田飲水試驗(yàn)、Gugging吞咽功能評(píng)估（GUSS）、吞咽造影檢查（VFSS）評(píng)價(jià)患者是否有吞咽障礙及其嚴(yán)重程度。結(jié)果:干預(yù)4周后試驗(yàn)組GUSS、VFSS評(píng)分較前提高,差異具有顯著性意義（P<0.01;P<0.05）,但對(duì)照組GUSS、VFSS評(píng)分無(wú)明顯提高,差異無(wú)顯著性意義（P>0.05）;干預(yù)4周后試驗(yàn)組AHI、ODI、平均Sa O2較前均明顯改善,差異具有顯著性意義（P<0.01,P<0.05,P<0.01）,但對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)均無(wú)明顯改善,差異無(wú)顯著性意義（P>0.05）。結(jié)論:綜合吞咽干預(yù)不僅能... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2020,35(04)北大核心CSCD

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【部分圖文】：

吞咽運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練圖示

分別在干預(yù)前、干預(yù)4周時(shí)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定。使用PSG診斷腦卒中患者是否患有OSA并評(píng)價(jià)其嚴(yán)重程度，使用洼田飲水試驗(yàn)、GUSS、VFSS評(píng)價(jià)患者是否有吞咽障礙及其嚴(yán)重程度。由兩名研究生在不知道患者分組的情況下進(jìn)行評(píng)定。1.3.1 洼田飲水試驗(yàn)情況[8]。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Gugging吞咽功能評(píng)估表對(duì)亞急性期腦卒中病人吞咽障礙的篩查作用[J]. 宗麗春,任彩麗,唐紅,金怡.  實(shí)用老年醫(yī)學(xué). 2017(07)
[2]腦卒中后睡眠呼吸暫停與吞咽障礙的相關(guān)性分析[J]. 張麗霞,張虔,伍琦,王彤.  實(shí)用老年醫(yī)學(xué). 2015(12)
[3]隨意飲水計(jì)劃對(duì)腦卒中吞咽嗆咳患者的影響[J]. 周莉,朱奕,王彤.  中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2013(12)



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