本文關鍵詞：護士道德困境現狀及其對工作滿意度、職業(yè)倦怠、離職意愿的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的調查國內護士道德困境現狀,分析其影響因素,并探討護士道德困境對護士工作滿意度、職業(yè)倦怠及離職意愿的影響,為加強臨床護理人員的管理,提高護理質量、減少護士流失提供理論依據。 方法采用立意取樣法,于2013年6月～2013年9月,在濟南市三所三級甲等醫(yī)院的內、外、婦、兒、ICU、急診科的臨床護士中,隨機選取260例護士進行問卷調查。調查內容包括五部分：一般資料問卷、中文版護士道德困境量表(MDS-R)、明尼蘇達工作滿意度問卷(MSQ)短題本、Maslach職業(yè)倦怠量表(MBI)、離職傾向量表。采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對數據進行統(tǒng)計分析。包括：描述性分析、t檢驗、單因素方差分析、相關分析及多元線性逐步回歸分析。 結果本調查共發(fā)放問卷260份,回收有效問卷252分,有效率為96.9%,具體結果如下： 1.護士MDF平均得分為(1.06±0.46)分,MDI平均得分為(1.05±0.63)分。護士道德困境總分的平均得分為(38.86±26.26)分,各維度的平均得分為：個體責任(12.71±12.33)分,未維護患者最大利益(8.49±6.20)分,價值沖突(13.30±8.72)分,損害患者利益(4.35±4.36)分。 2.不同人口學特征的護士的道德困境得分存在差異：高齡、本科學歷、工作年限高、高職稱、月收入5000～7000元護士道德困境得分高于低齡、中專和大專、工作年限5年、低職稱、低收入的護士。ICU護士道德困境得分高于其他所有科室,急診護士道德困境得分高于內科、外科、婦科、兒科護士。 3.護士道德困境的多元逐步線性回歸分析結果顯示：第一學歷、工作年限、科室、職稱進入回歸方程,共解釋變量的70.2%。 4.護士工作滿意度總分均分為(52.46±10.33)分,各維度得分：內在滿意度(30.95±6.68)分,外在滿意度(16.65±3.11)分,一般滿意度(4.86±1.71)分。護士職業(yè)倦怠總分均分為(51.54±18.07)分,各維度得分為：情感衰竭(27.62±7.69)分,去個性化(6.97±6.40)分,個人成就感降低(16.59±8.95)分。離職意愿總得分(14.10±3.85)分,指標值為58.75%。各維度得分：維度一(4.67±1.35)分,維度二(4.52±1.26)分,維度三(5.62±0.90)分。 5.護士工作滿意度總分與道德困境總分之間呈負相關,r值為-0.434(P＜0.01)。護士職業(yè)倦怠總分與護士道德困境總分之間呈正相關,r值為0.444(P＜0.01)。護士離職意愿得分與護士道德困境總分之間呈正相關,r值為0.715(P＜0.01)。 6.護士工作滿意度的多元線性回歸分析結果顯示：職務、未維護患者最大利益、個體責任和損壞患者利益4個變量進入回歸方程,解釋了變量的23.3%。護士職業(yè)倦怠的多元線性回歸分析結果顯示,個體責任、編制情況、損壞患者利益、職務、工作年限和科室(外科)6個變量進入回歸方程,解釋了變量的44.0%。護士離職意愿的多元線性回歸分析結果顯示,價值沖突、個體責任、科室(外科、婦科、兒科)、工作年限、職務和第一學歷8個變量進入回歸方程,解釋了變量的64.4%。 結論 1.本研究預實驗檢測中文版MDS-R量表的Cronbach'α系數為0.939,表明MDS-R量表具有良好的信度,適合應用于國內護理人員。 2.護士道德困境處于輕度水平,無效護理是引起護士道德困境高頻率和高強度的主要來源。因此,護士的道德困境應受到醫(yī)院管理者及社會各界的重視。 3.護士道德困境與護士年齡、工作年限、學歷、職稱、職務、編制、月收入、科室顯著相關,其中以年齡越大、工作年限越長、高學歷、高職稱、高職務、正式在編、高收入、ICU護士經歷的道德困境水平較高。 4.道德困境水平越高,護士工作滿意度越低；道德困境的三個因子(未維護患者最大利益、個體責任和損壞患者利益)對護士工作滿意度的解釋量較大。護士道德困境水平越高,職業(yè)倦怠程度越嚴重；道德困境的兩個維度(個體責任和損壞患者利益)能夠解釋職業(yè)倦怠。道德困境水平越高,護士離職意愿越高；價值沖突和個體責任是離職意愿的正向預測變量,解釋量較大。
【關鍵詞】：護士道德困境 工作滿意度 職業(yè)倦怠 離職意愿
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R47
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• ABSTRACT9-12
• 符號說明12-13
• 第一章 前言13-20
• 第二章 研究對象與方法20-24
• 1 研究對象20
• 2 研究工具20-22
• 3 資料收集22
• 4 統(tǒng)計學處理22-23
• 5 倫理學考慮23-24
• 第三章 研究結果24-29
• 1 一般社會人口學資料24
• 2 中文版護士道德困境量表(MDS-R)的信度驗證24-25
• 3 護士道德困境現狀25
• 4 護士道德困境影響因素分析25-26
• 5 護士工作滿意度、職業(yè)倦怠及離職意愿現狀26-27
• 6 護士工作滿意度、職業(yè)倦怠、離職意愿影響因素分析27-29
• 第四章 討論29-36
• 1 中文版護士道德困境量表(MDS-R)的信度29
• 2 護士道德困境現狀29-30
• 3 護士道德困境的影響因素分析30-32
• 4 護士工作滿意度、職業(yè)倦怠、離職意愿及其影響因素分析32-34
• 5 對策及建議34-35
• 6 創(chuàng)新性35
• 7 局限性35-36
• 第五章 結論36-37
• 附表37-44
• 附錄44-50
• 參考文獻50-58
• 致謝58-59
• 攻讀學位期間發(fā)表的論文目錄59-60
• 學位論文評閱及答辯情況表60

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 鄭春芳;朱海利;;515名臨床護士離職意愿的調查分析[J];中國護理管理;2007年04期

2 金貞玉;崔仁善;李春玉;;臨床護理人員面臨的倫理問題及應對措施研究[J];中國護理管理;2007年10期

3 樓建華;朱海英;徐紅;陸臻琦;葉文琴;劉憶青;江萍;奚慧敏;羅琳;陳方;;護理人員經歷的倫理問題及其影響因素分析[J];中國護理管理;2009年12期

4 楊美玲;王冉冉;侯淑肖;;在職護士離職意愿及其相關因素調查分析[J];現代護理;2006年18期

5 孫梅花;劉素芬;高慧萍;王書會;李小琴;齊煥;;護士的工作壓力與職業(yè)倦怠的研究進展[J];護理實踐與研究;2011年02期

6 王書會;孫梅花;高慧萍;郝惠英;劉素芬;武黑娥;王建華;;護士工作壓力應對方式與職業(yè)倦怠的關系[J];護理實踐與研究;2011年09期

7 彭文濤;李繼平;;護理人員工作滿意度及影響因素調查分析[J];護理學雜志;2007年10期

8 余華;;工作疲潰感問卷在我國護理人員中的測試研究[J];護理學雜志;2007年24期

9 張艷敏;王俠;羅紅格;陳曉美;宋健萌;李建明;;護士職業(yè)倦怠與工作壓力的相關研究[J];中國健康心理學雜志;2011年04期

10 孫霞;曹楓林;宋萌萌;薛雅卓;;護士道德困境的研究進展[J];社區(qū)醫(yī)學雜志;2011年17期

  本文關鍵詞：護士道德困境現狀及其對工作滿意度、職業(yè)倦怠、離職意愿的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：353118