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采用改良FC/ATG預(yù)處理方案的單倍體相合及HLA全相合造血干細(xì)胞移植治療重型再生障礙性貧血的臨床療效分析

發(fā)布時(shí)間:2021-12-02 10:08
  目的:探討改良FC/ATG預(yù)處理方案用于HLA同胞全相合(MSD)、親緣單倍體相合(HFD)造血干細(xì)胞移植(HSCT)治療重型再生障礙性貧血(SAA)的安全性和可行性。方法:回顧性分析2011年1月至2016年6月解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院行HSCT治療的56例SAA患者臨床資料(HFD 38例/MSD 18例),比較兩種移植方式對(duì)造血重建、移植物抗宿主。℅VHD)、移植相關(guān)并發(fā)癥(TRT)及總生存率(OS)的影響。改良FC/ATG預(yù)處理方案包括減低環(huán)磷酰胺(CTX)劑量(總量100 mg/kg)和給予第三方間充質(zhì)干細(xì)胞輸注。結(jié)果:56例行MSDHSCT或HFD-HSCT的患者全部造血重建。比較中性粒細(xì)胞植入時(shí)間(P=0.58)、血小板植入時(shí)間(P=0.61)、Ⅲ-Ⅳ度aGVHD發(fā)生率(P=0.83)、廣泛性cGVHD發(fā)生率(P=0.95),重度TRT發(fā)生率(P=0.69),均顯示差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。隨訪32(2-66)個(gè)月,48例存活至今,HFD-HSCT組和MSD-HSCT組1年OS率分別為86%和89%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.58)。結(jié)論:采用改良FC/ATG預(yù)處理方案的HSC... 

【文章來(lái)源】:中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志. 2016,24(06)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】:7 頁(yè)

【文章目錄】:
材料和方法
    病例資料
    預(yù)處理方案
    供者干細(xì)胞采集及動(dòng)員
    GVHD的預(yù)防
    其他相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防及支持治療
        真菌
        卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎
        出血性膀胱炎
        植入、GVHD及嵌合標(biāo)準(zhǔn)
    統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
    造血功能重建
    CVHD發(fā)生情況
    移植相關(guān)毒性及并發(fā)癥情況
    HSCT預(yù)后
討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]異基因造血干細(xì)胞移植治療重型再生障礙性貧血43例臨床觀察[J]. 王秀麗,金松,劉立民,陳蘇寧,張翔,金正明,苗瞄,唐曉文,傅錚錚,韓悅,馬驍,陳峰,仇惠英,孫愛(ài)寧,吳德沛.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2014 (40)
[2]間充質(zhì)干細(xì)胞聯(lián)合單倍體異基因造血干細(xì)胞移植治療27例重型再生障礙性貧血臨床療效[J]. 吳亞妹,曹永彬,李曉紅,徐麗昕,劉周陽(yáng),劉蓓,閆蓓,楊雪良,李松威,樊世芬,達(dá)萬(wàn)明,高春記,吳曉雄.  解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2014(12)
[3]再生障礙性貧血機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 郭衛(wèi)衛(wèi),李梅君.  中國(guó)醫(yī)學(xué)工程. 2011(01)



本文編號(hào):3528224

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