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手術(shù)室?谱o(hù)士對(duì)造口旁疝患者圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)

發(fā)布時(shí)間:2017-05-06 08:08

  本文關(guān)鍵詞:手術(shù)室?谱o(hù)士對(duì)造口旁疝患者圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù),由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的 探討手術(shù)室?谱o(hù)士對(duì)行造口旁疝手術(shù)的患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果,為今后手術(shù)室護(hù)士有效地開展圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)提供科學(xué)的理論依據(jù),促進(jìn)患者早日康復(fù)。 方法 選擇某省級(jí)綜合醫(yī)院自2011年8月至2014年6月行造口旁疝修補(bǔ)(PHR)手術(shù)的患者42例,隨機(jī)分為干預(yù)組(21例)和對(duì)照組(21例)。兩組造口旁疝手術(shù)患者均采用靜脈誘導(dǎo)氣管插管的全身麻醉方法,并且均使用proceed組織隔離式網(wǎng)片(強(qiáng)生公司)進(jìn)行修補(bǔ)。干預(yù)組由手術(shù)室?谱o(hù)士在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,根據(jù)造口旁疝患者圍術(shù)期不同階段的心理、生理特點(diǎn),進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理干預(yù),包括手術(shù)前有效的心理護(hù)理,與麻醉醫(yī)生合作的術(shù)前訪視;手術(shù)中的細(xì)節(jié)護(hù)理與人文關(guān)懷;以及手術(shù)后的及時(shí)回訪與嚴(yán)密觀察病情,防治并發(fā)癥。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的圍術(shù)期護(hù)理,包括病房護(hù)士進(jìn)行手術(shù)前心理護(hù)理及各項(xiàng)術(shù)前檢查;病房護(hù)士進(jìn)行手術(shù)后病情觀察及各項(xiàng)手術(shù)后護(hù)理,如引流管護(hù)理、造口護(hù)理等,防治并發(fā)癥的發(fā)生;手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行手術(shù)配合與手術(shù)中護(hù)理。記錄并比較兩組患者入院次日清晨、手術(shù)當(dāng)日入手術(shù)室前、入手術(shù)室后麻醉誘導(dǎo)前、手術(shù)剛開始時(shí)、手術(shù)進(jìn)行1h時(shí)、手術(shù)結(jié)束后以及蘇醒間氣管導(dǎo)管拔出時(shí)的血壓和心率;運(yùn)用患者焦慮自評(píng)量表(SAS)調(diào)查患者手術(shù)前一天、手術(shù)當(dāng)日入手術(shù)室后麻醉實(shí)施前與手術(shù)后三天的心理焦慮狀況;運(yùn)用視覺模擬評(píng)分在病人蘇醒后調(diào)查其手術(shù)疼痛情況;手術(shù)后回訪時(shí)進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理滿意率調(diào)查;以及記錄并比較兩組患者術(shù)后住院天數(shù)。 結(jié)果 1.兩組手術(shù)患者圍術(shù)期收縮壓(SBP):入院次日清晨、手術(shù)丌始時(shí)、手術(shù)進(jìn)行1h后、手術(shù)結(jié)束后四個(gè)時(shí)間點(diǎn)的收縮壓比較無明顯差異(P0.05);手術(shù)當(dāng)日入手術(shù)室前、入手術(shù)室后麻醉誘導(dǎo)前、氣管導(dǎo)管拔出時(shí)三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的收縮壓比較有明顯差異(P0.05)。 2.兩組手術(shù)患者圍術(shù)期心率(HR):入院次日清晨、手術(shù)當(dāng)日入手術(shù)室前、手術(shù)開始時(shí)、手術(shù)進(jìn)行1h后、手術(shù)結(jié)束后五個(gè)時(shí)間點(diǎn)的心率比較無明顯差異(P0.05);入手術(shù)室后麻醉誘導(dǎo)前、氣管導(dǎo)管拔出時(shí)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的心率比較有明顯差異(P0.05)。 3.兩組手術(shù)患者術(shù)前一天(手術(shù)室護(hù)士訪視前)、手術(shù)后三天兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的心理焦慮狀況無明顯差異(P0.05);入手術(shù)室后麻醉實(shí)施前,兩組患者心理焦慮狀況有明顯差異(P0.05)。 4.手術(shù)后滿意率調(diào)查顯示,干預(yù)組滿意率為100%,對(duì)照組為81%,干預(yù)組滿意率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 5.兩組患者疼痛評(píng)分比較,干預(yù)組視覺模擬評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 6.兩組患者術(shù)后住院天數(shù),干預(yù)組低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論 手術(shù)室專科護(hù)士圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)可降低干預(yù)組患者入手術(shù)室后以及氣管導(dǎo)管拔出時(shí)的心率和收縮壓水平;降低干預(yù)組患者入手術(shù)室后的焦慮水平;提高干預(yù)組患者的滿意率;減輕干預(yù)組患者的術(shù)后疼痛感;減少干預(yù)組患者的術(shù)后住院天數(shù),有利于干預(yù)組患者順利度過圍術(shù)期,早日恢復(fù)健康。
【關(guān)鍵詞】:手術(shù)室 ?谱o(hù)士 造口旁疝 圍術(shù)期 護(hù)理干預(yù)
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R472.3
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • ABSTRACT8-11
  • 符號(hào)說明11-12
  • 前言12-14
  • 文獻(xiàn)綜述14-21
  • 資料和方法21-26
  • 結(jié)果26-30
  • 討論30-35
  • 結(jié)論35-36
  • 附錄36-40
  • 參考文獻(xiàn)40-43
  • 致謝43-44
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文44-45
  • 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表45

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  本文關(guān)鍵詞:手術(shù)室?谱o(hù)士對(duì)造口旁疝患者圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù),,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):348028

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