血管外科護理電子病歷的質量控制
發(fā)布時間:2021-07-16 16:40
目的探討電子病歷質量控制對減少血管外科電子病歷不良事件的應用效果。方法選取2017年8月1日-2018年12月31日期間,某院血管外科病歷134份,以電子病歷質量控制實施時間為節(jié)點,分為實施前組(61份)和實施后組(73份),比較實施前后不良事件發(fā)生率和護理缺陷發(fā)生率,并比較電子病歷質量控制實施前后環(huán)節(jié)質控結果反饋耗費時間和病案質量評分情況。結果電子病歷質控實施前后分別發(fā)生缺陷記錄28份和7份。電子病歷質控實施后護理缺陷記錄發(fā)生率(9.59%)明顯低于實施前(45.90%),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=22.707,P=0.000)。質控實施后,環(huán)節(jié)質控結果反饋耗費時間明顯少于實施前,病案質量評分明顯提高,差異有統(tǒng)計學意義(t=34.860、-13.370,P=0.000)。結論對血管外科實施電子病歷質量控制有助于減少不良事件,減少護理缺陷,有全面、高效、及時、互動等優(yōu)點,提高了護理電子病歷質量,值得進一步推廣。
【文章來源】:中國病案. 2020,21(08)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 資料來源與方法
1.1 一般資料
1.2 研究方法
1.3 觀察指標
2 結果
2.1 缺陷發(fā)生率比較
2.2 環(huán)節(jié)質控反饋耗費時間及病案質量比較
3 討論
3.1 血管外科護理病案特點
3.2 護理電子病歷存在問題
3.3 級質控的應用
【參考文獻】:
期刊論文
[1]基于循證護理風險管理模式在提高心血管內科護理安全性及滿意度的應用研究[J]. 盧美萍,梁冬英,陳良愛,肖鳳連. 臨床護理雜志. 2017(03)
[2]電子護理病歷質量控制的風險管理[J]. 吳和,諸葛瑋瑋,姚海欣. 中醫(yī)藥管理雜志. 2016(21)
[3]結構化電子病歷在護理文書管理中的應用價值探討[J]. 喜燕,賁艷麗,趙婷,王玲玲. 中國數(shù)字醫(yī)學. 2016(08)
[4]心血管外科手術圍術期實施優(yōu)質護理的效果研究[J]. 遲桂芬. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志. 2016(22)
[5]病歷質控系統(tǒng)在電子病歷中的應用[J]. 陳綺鈿,劉琛璽,李富強,賀美林,陳賢展. 中國數(shù)字醫(yī)學. 2016(06)
[6]護理病歷過程管理在骨科護理病歷書寫質量中的應用分析[J]. 林紅. 中國醫(yī)院統(tǒng)計. 2016 (02)
[7]七年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生電子病歷書寫能力培養(yǎng)方法的應用效果評價[J]. 孫耘玉,吳雪,陳寶安. 中華醫(yī)學教育雜志. 2015 (02)
[8]規(guī)范化教學中電子病歷書寫培訓[J]. 夏經(jīng)鋼,胡少東,許驥,尹春琳,徐東,曲楊,劉春玲. 中國病案. 2015(03)
[9]護理電子病歷書寫缺陷分析及質控對策[J]. 李映暉. 齊魯護理雜志. 2014(23)
[10]護理病歷書寫存在問題的分析及對策[J]. 李淑云,李蓮英. 中國病案. 2014(09)
本文編號:3287368
【文章來源】:中國病案. 2020,21(08)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 資料來源與方法
1.1 一般資料
1.2 研究方法
1.3 觀察指標
2 結果
2.1 缺陷發(fā)生率比較
2.2 環(huán)節(jié)質控反饋耗費時間及病案質量比較
3 討論
3.1 血管外科護理病案特點
3.2 護理電子病歷存在問題
3.3 級質控的應用
【參考文獻】:
期刊論文
[1]基于循證護理風險管理模式在提高心血管內科護理安全性及滿意度的應用研究[J]. 盧美萍,梁冬英,陳良愛,肖鳳連. 臨床護理雜志. 2017(03)
[2]電子護理病歷質量控制的風險管理[J]. 吳和,諸葛瑋瑋,姚海欣. 中醫(yī)藥管理雜志. 2016(21)
[3]結構化電子病歷在護理文書管理中的應用價值探討[J]. 喜燕,賁艷麗,趙婷,王玲玲. 中國數(shù)字醫(yī)學. 2016(08)
[4]心血管外科手術圍術期實施優(yōu)質護理的效果研究[J]. 遲桂芬. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志. 2016(22)
[5]病歷質控系統(tǒng)在電子病歷中的應用[J]. 陳綺鈿,劉琛璽,李富強,賀美林,陳賢展. 中國數(shù)字醫(yī)學. 2016(06)
[6]護理病歷過程管理在骨科護理病歷書寫質量中的應用分析[J]. 林紅. 中國醫(yī)院統(tǒng)計. 2016 (02)
[7]七年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生電子病歷書寫能力培養(yǎng)方法的應用效果評價[J]. 孫耘玉,吳雪,陳寶安. 中華醫(yī)學教育雜志. 2015 (02)
[8]規(guī)范化教學中電子病歷書寫培訓[J]. 夏經(jīng)鋼,胡少東,許驥,尹春琳,徐東,曲楊,劉春玲. 中國病案. 2015(03)
[9]護理電子病歷書寫缺陷分析及質控對策[J]. 李映暉. 齊魯護理雜志. 2014(23)
[10]護理病歷書寫存在問題的分析及對策[J]. 李淑云,李蓮英. 中國病案. 2014(09)
本文編號:3287368
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