本文關(guān)鍵詞：提高深靜脈血栓高�；颊咴缙诨顒�(dòng)依從性的行動(dòng)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的1.基于行動(dòng)研究指導(dǎo),解決影響患者早期活動(dòng)依從性的問題;2.評(píng)價(jià)行動(dòng)研究效果,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù),降低深靜脈血栓的發(fā)生率;3.制定提高早期活動(dòng)依從性方案,在臨床骨科、腫瘤科等DVT發(fā)病率高的科室提供參考依據(jù)。方法本試驗(yàn)為類實(shí)驗(yàn)性研究,根據(jù)患者入院的時(shí)間先后分為行動(dòng)研究組和對(duì)照組。對(duì)照組使用早期活動(dòng)方案采用常規(guī)護(hù)理;行動(dòng)研究組使用早期活動(dòng)方案對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行圍手術(shù)期的行動(dòng)研究,通過每日床旁觀察和詢問,了解患者早期活動(dòng)狀況和影響早期活動(dòng)的原因,制定解決問題的方法,并將方法應(yīng)用于研究對(duì)象,觀察患者的反應(yīng),邊實(shí)踐邊改進(jìn)解決問題的方案,3輪行動(dòng)研究循環(huán)共有45例住院患者參與。調(diào)查患者的一般資料、早期活動(dòng)依從性、患者的深靜脈血栓發(fā)生率和術(shù)前出院前髖關(guān)節(jié)功能得分等數(shù)據(jù)。保證數(shù)據(jù)資料的真實(shí)性錄入,并用SPSS 21.0軟件進(jìn)行分析,使用描述性統(tǒng)計(jì)、兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)、配對(duì)樣本的t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、兩獨(dú)立樣本的秩和檢驗(yàn)和配對(duì)資料的符號(hào)秩和檢驗(yàn)對(duì)研究對(duì)象的一般資料、Wells風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估得分、兩組患者術(shù)前髖關(guān)節(jié)功能得分、深靜脈血栓發(fā)生率比較、對(duì)照組和行動(dòng)研究組手術(shù)前后髖關(guān)節(jié)功能得分、兩組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能得分等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果1.本研究納入92例研究對(duì)象,研究過程中,對(duì)照組失訪2例,行動(dòng)研究組失訪1例,樣本流失率為3.26%。最終共89例研究對(duì)象參與并完成本研究,對(duì)照組研究對(duì)象44例,行動(dòng)研究組研究45例。2.術(shù)前行動(dòng)研究組和對(duì)照組的人口社會(huì)學(xué)資料,Wells風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估得分,術(shù)前髖關(guān)節(jié)Harris功能評(píng)分量表得分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組具有可比性。3.兩組研究對(duì)象術(shù)后早期活動(dòng)依從性的比較:根據(jù)自行設(shè)計(jì)的深靜脈血栓高�；颊咴缙诨顒�(dòng)依從性問卷了解并評(píng)價(jià)研究對(duì)象的早期實(shí)踐情況,鍛煉依從性、監(jiān)測(cè)依從性和總分得分采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,術(shù)后注意事項(xiàng)依從性使用兩獨(dú)立樣本的秩和檢驗(yàn)比較兩組結(jié)果,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.兩組深靜脈血栓發(fā)生率比較:行動(dòng)研究組無DVT患者,對(duì)照組共6位患者有血栓形成,采用連續(xù)校正的卡方檢驗(yàn)對(duì)兩組患者的DVT發(fā)生率進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.對(duì)照組手術(shù)前后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較:采用配對(duì)樣本的t檢驗(yàn)對(duì)疼痛維度、功能維度、步態(tài)條目、功能活動(dòng)條目、活動(dòng)度維度和總分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,使用配對(duì)資料的符號(hào)秩和檢驗(yàn)對(duì)畸形維度分析,結(jié)果顯示對(duì)照組在手術(shù)前后的疼痛維度、功能維度、步態(tài)條目、畸形維度、活動(dòng)度維度和總分得分差異上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在功能活動(dòng)條目得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.行動(dòng)研究組手術(shù)前后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較:采用配對(duì)樣本的t檢驗(yàn)對(duì)功能維度、步態(tài)條目、功能活動(dòng)條目和總分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,使用配對(duì)資料的符號(hào)秩和檢驗(yàn)對(duì)疼痛維度、畸形維度和活動(dòng)度維度分析,結(jié)果顯示對(duì)照組在手術(shù)前后的疼痛維度、功能維度、步態(tài)條目、功能活動(dòng)條目、畸形維度、活動(dòng)度維度和總分得分差異上均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7.兩組研究對(duì)象術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較:采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)對(duì)疼痛維度、功能維度、步態(tài)條目、功能活動(dòng)條目和總分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,使用兩獨(dú)立樣本的秩和檢驗(yàn)對(duì)畸形維度和活動(dòng)度得出結(jié)果,除畸形維度外,其他得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.本研究通過行動(dòng)研究指導(dǎo),可以解決影響患者早期活動(dòng)依從性的問題;2.行動(dòng)研究指導(dǎo)可以提高靜脈血栓高�；颊叩脑缙谝缽男�,從而降低DVT的發(fā)生率,促進(jìn)患者的髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù),具有一定的臨床指導(dǎo)意義。3.制定的提高早期活動(dòng)依從性方案效果較好,可以在臨床骨科、腫瘤科等DVT發(fā)病率高的科室推廣使用。
【關(guān)鍵詞】：行動(dòng)研究 深靜脈血栓形成 早期活動(dòng) 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R473.5
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-13
• 中英文縮略詞對(duì)照表13-14
• 引言14-22
• 1 研究背景與意義14-20
• 1.1 研究背景14-19
• 1.2 研究意義19-20
• 2 研究目的20
• 3 相關(guān)基礎(chǔ)及理論框架20-22
• 3.1 操作性定義20-21
• 3.2 理論依據(jù)21-22
• 對(duì)象與方法22-36
• 1 研究對(duì)象22-23
• 1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)22
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)22-23
• 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)23
• 2 樣本量計(jì)算23
• 3 研究工具23-25
• 3.1 患者一般資料調(diào)查問卷23
• 3.2 Wells風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表23-24
• 3.3 深靜脈血栓高�；颊咴缙诨顒�(dòng)依從性問卷24
• 3.4 髖關(guān)節(jié)Harris功能評(píng)分量表24-25
• 4 干預(yù)方法25-33
• 4.1 對(duì)照組25-26
• 4.2 行動(dòng)研究組26-33
• 5 倫理學(xué)原則33-34
• 5.1 知情同意原則33
• 5.2 有益原則33-34
• 5.3 公正原則34
• 5.4 保密原則34
• 6 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析34-35
• 7 技術(shù)路線35-36
• 結(jié)果36-44
• 1 患者流失情況36
• 2 人口社會(huì)學(xué)資料36-37
• 3 兩組基線資料比較37-40
• 3.1 兩組人口社會(huì)學(xué)資料比較37-39
• 3.2 術(shù)前髖關(guān)節(jié)Harris功能評(píng)分量表得分39
• 3.3 術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)分析39-40
• 4 兩組術(shù)后結(jié)果比較40-44
• 4.1 兩組術(shù)后早期活動(dòng)依從性比較40
• 4.2 兩組深靜脈血栓發(fā)生率比較40-41
• 4.3 兩組術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較41-44
• 討論44-50
• 1 研究對(duì)象一般資料分析44
• 2 Wells量表對(duì)DVT形成的高危因素分析44-45
• 3 行動(dòng)研究過程效果分析45-47
• 3.1 行動(dòng)研究提高患者早期活動(dòng)依從性45-46
• 3.2 行動(dòng)研究是解決臨床護(hù)理實(shí)際問題的有效方法46-47
• 3.3 行動(dòng)研究明確護(hù)士職責(zé)47
• 4 DVT預(yù)防需要科學(xué)評(píng)估和觀察47-49
• 5 行動(dòng)研究在臨床實(shí)踐過程中的注意事項(xiàng)49-50
• 5.1 時(shí)間和精力49
• 5.2 資源和培訓(xùn)49
• 5.3 環(huán)境與能力49-50
• 結(jié)論50-52
• 1 研究結(jié)論50
• 2 本研究的創(chuàng)新點(diǎn)50
• 3 局限性50-51
• 4 進(jìn)一步研究51-52
• 參考文獻(xiàn)52-58
• 綜述 深靜脈血栓形成的臨床相關(guān)研究現(xiàn)狀58-75
• 參考文獻(xiàn)69-75
• 附錄75-84
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷及科研成果84-86
• 致謝86

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 杜杏利,方漢萍,張菁,陳海霞,汪暉,李鋒;功能鍛煉對(duì)髖部骨折術(shù)后患者深靜脈血栓形成的影響[J];護(hù)理學(xué)雜志;2005年18期

2 莫柳娟;陳少芳;;早期活動(dòng)對(duì)預(yù)防婦科盆腔術(shù)后靜脈血栓形成的影響[J];全科護(hù)理;2011年33期

  本文關(guān)鍵詞：提高深靜脈血栓高�；颊咴缙诨顒�(dòng)依從性的行動(dòng)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：320001