目的探討零壓力改良穿刺法在疑難內(nèi)瘺患者穿刺中的應(yīng)用效果。方法選取2014年1月—2016年4月某三級甲等醫(yī)院血液透析中心126例疑難內(nèi)瘺患者,隨機(jī)分成試驗組(64例)和對照組(62例),試驗組采用零壓力改良穿刺法,對照組采用常規(guī)穿刺方法,比較兩組的一次性穿刺成功率,隨訪患者36個月內(nèi)瘺相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生情況,進(jìn)行Kaplan-Meier生存曲線分析。結(jié)果試驗組的一次性穿刺成功率高于對照組(P0.01);試驗組內(nèi)瘺相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P0.01);試驗組并發(fā)癥發(fā)生時間為(21.42±11.37)個月,晚于對照組(14.71±9.18)個月,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論零壓力改良穿刺法能提高疑難內(nèi)瘺一次性穿刺成功率,減少疑難內(nèi)瘺相關(guān)并發(fā)癥,推遲動靜脈內(nèi)瘺相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生時間。
【部分圖文】：

1.2.3 對照組穿刺方法操作步驟[7]:(1)內(nèi)瘺針提前用生理鹽水做好預(yù)充，備用；(2)評估內(nèi)瘺情況，選擇穿刺點；(3)戴無菌手套，鋪無菌巾，消毒穿刺部位；(4)左手拇指和食指固定皮膚及血管，右手捏緊針翼，針尖斜面向上，根據(jù)血管深度及血管走向與皮膚呈25°～45°緩慢進(jìn)針，根據(jù)經(jīng)驗判斷穿刺是否到位，擠壓針管生理鹽水見回血后確認(rèn)穿刺成功，若未見回血則重新調(diào)整，至擠壓見回血后，方可確定穿刺成功；(5)貼無菌敷貼，固定針頭；(6)兩針穿刺成功后再次固定。
【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：2880265