目的:研究不同排痰起始時(shí)間對(duì)食管癌術(shù)后預(yù)防肺部并發(fā)癥效果的影響研究對(duì)象對(duì)我院2016年1月—2016年7月入住的120例食管癌術(shù)后患者進(jìn)行研究。方法:選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的食管癌手術(shù)患者120例,按照隨機(jī)法分為A組和B組,即對(duì)符合入組的患者進(jìn)行編號(hào),單號(hào)入A組,雙號(hào)入B組。A組在全麻清醒后(平均術(shù)后6小時(shí)),開(kāi)始采取常規(guī)排痰護(hù)理;B組在術(shù)后第一日(平均術(shù)后20小時(shí))開(kāi)始采取常規(guī)排痰護(hù)理。記錄兩組不同時(shí)間排痰護(hù)理后肺部發(fā)生感染、肺不張、低氧血癥發(fā)生的情況并對(duì)術(shù)后住院時(shí)間與住院費(fèi)用、術(shù)后48h的心率、胸腔閉式引流管拔除時(shí)間等進(jìn)行對(duì)比分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS l7.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料采用Spearman統(tǒng)計(jì)學(xué)描述;計(jì)量資料用X?S統(tǒng)計(jì)學(xué)描述。結(jié)果:1肺部發(fā)生感染的情況A組60例患者出現(xiàn)3例肺部感染,B組60例患者出現(xiàn)5例肺部感染,明顯多于A組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。2發(fā)生低氧血癥的情況A組60例患者出現(xiàn)5例低氧血癥,B組60例患者出現(xiàn)9例低氧血癥,明顯多于A組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。3發(fā)生肺不張的情況A組60例患者出現(xiàn)4例肺不張,B組60例患者出現(xiàn)6例肺不張,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。4醫(yī)療費(fèi)用A組術(shù)后醫(yī)療費(fèi)用為(4.64±0.53)萬(wàn)元,B組術(shù)后醫(yī)療費(fèi)用(5.28±0.51)萬(wàn)元,差異顯著(P0.01)。5住院時(shí)間A組(11.87±0.71)天與B組(14.2±2.51)天相比有顯著性差異(P0.01)。6心率變化A組術(shù)后患者的心率為(90.6±6.43)次/分,B組術(shù)后患者的心率為(105±6.17)次/分,兩者相比有顯著性差異(P0.01)。7胸管拔除時(shí)間A組(4.57±0.54)天與B組(5.13±0.71)天有顯著性差異(P0.01)。結(jié)論:本研究通過(guò)對(duì)120例食管癌術(shù)后患者進(jìn)行早期的排痰護(hù)理表明早期有效地咳嗽排痰,可清除氣管粘膜分泌的痰液,降低動(dòng)脈血二氧化碳分壓提高動(dòng)脈血氧分壓,預(yù)防低氧血癥的發(fā)生,其消除氣道分泌物的有效性,有力地避免了肺部感染及肺不張的發(fā)生,可減少抗生素的使用,同時(shí)可有效預(yù)防術(shù)后心率失常的發(fā)生,解除呼吸道粘液潴留的狀態(tài),促進(jìn)肺膨脹,縮短胸腔閉式引流管拔管時(shí)間,進(jìn)一步降低了治療費(fèi)用,縮短了患者的病程,降低患者的住院費(fèi)用,促使患者早期順利康復(fù)。
【學(xué)位單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2017
【中圖分類】：R473.73
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 食管癌術(shù)后排痰護(hù)理的新進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷

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本文編號(hào)：2874096