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ICU護士創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生現(xiàn)狀及相關因素分析

發(fā)布時間:2017-04-04 22:10

  本文關鍵詞:ICU護士創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生現(xiàn)狀及相關因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的調(diào)查濟南市三級甲等綜合醫(yī)院ICU護士創(chuàng)傷后應激障礙(post traumatic stress disorder, PTSD)癥狀的發(fā)生情況,探討ICU創(chuàng)傷事件、簡易應對方式、生活事件、職業(yè)倦怠以及一般人口學因素與ICU護士PTSD癥狀的關系,為保持和促進ICU護士的身心健康提供科學的理論依據(jù)。 方法整群抽取濟南市3所三級甲等綜合醫(yī)院的4個ICU的185名護士,對其進行問卷調(diào)查。發(fā)放問卷185份,回收有效問卷170份,有效回收率為91.89%。問卷包括:一般信息問卷、ICU創(chuàng)傷事件量表、創(chuàng)傷后應激障礙癥狀清單平民版(Posttraumatic Stress Disorder Checklist-Civilian Version, PCL-C)、簡易應對方式問卷(Simplified Coping Style Questionnaire, SCSQ)、生活事件量表(Life Event Scale, LES)及職業(yè)倦怠量表(Maslach Burnout Inventory, MBI)。本研究采用SPSS17.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析。包括:描述性分析、t檢驗、單因素方差分析、相關分析及多元線性逐步回歸分析。 結(jié)果 1.ICU創(chuàng)傷事件總發(fā)生情況平均得分為(1.10±0.49),對ICU護士精神影響程度平均得分為(2.05±0.53)分。 2.ICU護士PTSD癥狀陽性率為21.8%, PCL-C得分為18-55分,平均得分為(30.39±8.76)分,三類癥狀的得分分別為:再體驗(9.08+4.08)分,回避(11.55+4.29)分,高警覺(9.77±3.46)分。 3.不同工作年限組ICU護士PTSD水平存在顯著性差異,差異具有統(tǒng)計學意義(F=8.198,P0.01)。進一步兩兩比較發(fā)現(xiàn),工作小于1年的護士與工作3-5年的護士PTSD得分顯著高于其他組別的護士(P0.01)。 4. PCL-C總分及各維度分別于12項ICU創(chuàng)傷事件及總分進行相關分析,均呈顯著正相關(P0.01)。 5.應對方式與PTSD的水平及各維度均呈顯著負相關(r=0.135-0.242,P0.05);生活事件與PTSD的水平及各維度均呈顯著正相關(r=0.151-0.288,P0.05);職業(yè)倦怠總分及各維度(除了個人成就感外),均與PTSD的水平及各維度均呈顯著正相關(r=0.243-0.378,P0.05)。 6.ICU護士PTSD癥狀的多元線性逐步回歸分析顯示,應對方式、工作年限、情感衰竭及去個性化4個變量進入回歸方程,共解釋變量的36.5%。 結(jié)論 1.ICU護士PTSD癥狀的陽性率為21.8%,ICU護士PTSD的發(fā)生情況應受到高度關注。 2.ICU創(chuàng)傷事件是ICU醫(yī)務工作者發(fā)生PTSD的直接原因,也是PTSD診斷的必要條件之一。對ICU護士精神影響程度位居前五位的是病人因病情變化突然死亡、救護心腦血管病意外病人、救護孕婦/兒童創(chuàng)傷病人、救護嚴重復合外傷(如大量出血或肢解)的病人。 3.工作年限對ICU護士PTSD水平有顯著影響,工作小于1年的護士與工作3-5年的護士PTSD發(fā)生高。 4.積極的應對方式、減少生活負性事件、降低ICU護士職業(yè)倦怠可以減少PTSD的發(fā)生,促進ICU護士的身心健康,滿足ICU危重患者的安全護理要求。
【關鍵詞】:ICU護士 創(chuàng)傷后應激障礙 生活事件 職業(yè)倦怠
【學位授予單位】:山東大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R47
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • ABSTRACT8-11
  • 符號說明11-12
  • 第一章 前言12-16
  • 1 PTSD的發(fā)展12-13
  • 2 PTSD的致病因素13
  • 3 PTSD臨床癥狀13-14
  • 4 PTSD診斷標準14-15
  • 5 PTSD危害15
  • 6 本研究目的及意義15-16
  • 第二章 文獻綜述16-24
  • 1 PTSD的易感因素16-18
  • 2 不同人群PTSD的發(fā)生現(xiàn)狀18-20
  • 3 PTSD的測量工具20-21
  • 4 PTSD相關的各種心理衛(wèi)生量表及心理測驗21-24
  • 第三章 研究對象與方法24-28
  • 1 研究對象及方法24
  • 2 研究工具24-26
  • 3 資料收集26
  • 4 統(tǒng)計學處理26-28
  • 第四章 研究結(jié)果28-31
  • 1 一般人口學資料28
  • 2 ICU護士創(chuàng)傷事件發(fā)生狀況28
  • 3 ICU護士 PTSD癥狀的發(fā)生狀況28-29
  • 4 ICU護士應對方式特點29
  • 5 ICU護士生活事件狀況29
  • 6 ICU t戶士職業(yè)倦怠情況29
  • 7 ICU護士 PTSD癥狀的相關因素29-30
  • 8 影響ICU護士 PTSD癥狀的多因素分析30-31
  • 第五章 討論31-36
  • 1 ICU護士創(chuàng)傷事件發(fā)生狀況31
  • 2 ICU護士 PTSD癥狀的發(fā)生狀況31-32
  • 3 ICU護士應對方式特點32
  • 4 ICU護士生活事件狀況32-33
  • 5 ICU護士職業(yè)倦怠情況33
  • 6 ICU護士 PTSD癥狀的相關因素33-35
  • 7 本研究的不足35-36
  • 第六章 結(jié)論36-37
  • 附表37-43
  • 附錄43-51
  • 參考文獻51-57
  • 致謝57-58
  • 攻讀學位期間發(fā)表的論文目錄58-59
  • 學位論文評閱及答辯情況表59

【參考文獻】

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本文編號:286002

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