發(fā)布時(shí)間：2017-04-03 00:10

  本文關(guān)鍵詞：出院計(jì)劃對(duì)改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)效果的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究旨在了解人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)過(guò)程中的需求,分析患者存在的問(wèn)題,根據(jù)康復(fù)進(jìn)程的動(dòng)態(tài)變化,制定相應(yīng)出院計(jì)劃干預(yù)措施,從而進(jìn)一步探討出院計(jì)劃對(duì)初次接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的自我照顧知識(shí)水平、Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分和日常生活功能的影響及效果。方法本研究分兩個(gè)階段進(jìn)行:第一階段,采用質(zhì)性研究中現(xiàn)象學(xué)方法為指導(dǎo),采用立意取樣法,選取蘇州市某兩家三級(jí)甲等醫(yī)院中初次接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者。以半結(jié)構(gòu)訪談法收集15例符合排除及納入標(biāo)準(zhǔn)的患者資料,以Colaizzi 7步分析法進(jìn)行資料分析,并將質(zhì)性研究結(jié)果作為制定出院計(jì)劃干預(yù)措施的依據(jù)。第二階段,以初次接受單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者為干預(yù)對(duì)象,開(kāi)展出院計(jì)劃單盲隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)。對(duì)照組接受骨科常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組在接受骨科常規(guī)護(hù)理的同時(shí),給予以患者為中心的出院計(jì)劃干預(yù)措施。干預(yù)過(guò)程分兩個(gè)階段:住院期間給予個(gè)體化的信息支持,發(fā)放相應(yīng)的指導(dǎo)手冊(cè);出院后給予定期電話和門診隨訪。以自我照顧知識(shí)水平問(wèn)卷、Harris髖關(guān)節(jié)功能量表和日常生活活動(dòng)能力為主要評(píng)價(jià)工具,于出院后1個(gè)月、出院后3個(gè)月及出院后6個(gè)月進(jìn)行干預(yù)效果的評(píng)價(jià)。全部數(shù)據(jù)用Epidata 3.1軟件錄入,用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理。結(jié)果第一階段質(zhì)性結(jié)果顯示:患者有休息、疼痛控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、性生活、居家及經(jīng)濟(jì)安全、自尊、歸屬感和自我實(shí)現(xiàn)的需要。第二階段干預(yù)效果顯示:(1)知識(shí)水平:采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較兩組知識(shí)水平的差異,干預(yù)組知識(shí)水平總分優(yōu)于對(duì)照組,1個(gè)月內(nèi)知識(shí)水平上升速度最快,3個(gè)月時(shí)兩組患者均分達(dá)到最高值,6個(gè)月時(shí)知識(shí)水平略有下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);(2)Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分:采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較兩組間髖關(guān)節(jié)功能的差異,出院后1、3、6月干預(yù)組均優(yōu)于對(duì)照組,各階段子條目得分變化差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)日常生活活動(dòng)能力:采用重復(fù)測(cè)量方差分析比較兩組日常生活活動(dòng)能力的差異,干預(yù)組和對(duì)照組基線、出院1個(gè)月日常生活活動(dòng)能力,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);出院3個(gè)月和出院6個(gè)月后干預(yù)組日常生活活動(dòng)能力優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論本研究質(zhì)性部分表明,全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者出院后6個(gè)月內(nèi),缺乏自我照顧知識(shí)、功能鍛煉不足、居家安全隱患、社會(huì)功能缺失等。根據(jù)以上研究結(jié)果,制定出院計(jì)劃相應(yīng)的干預(yù)內(nèi)容。通過(guò)對(duì)干預(yù)組階段性的實(shí)施出院計(jì)劃干預(yù)措施,提高了患者自我照顧知識(shí)水平、髖關(guān)節(jié)功能和日常生活活動(dòng)能力。本研究設(shè)計(jì)具備一定的可行性和有效性,可進(jìn)一步在本地區(qū)改善推廣實(shí)施。
【關(guān)鍵詞】：出院計(jì)劃 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 康復(fù) 護(hù)理
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R473.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 前言10-14
• 研究目的和內(nèi)容14-16
• 研究目的14
• 研究?jī)?nèi)容14-15
• 研究步驟及技術(shù)路線15-16
• 第一部分 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)需求的質(zhì)性研究16-27
• 材料和方法16-18
• 結(jié)果18-23
• 討論23-27
• 第二部分 實(shí)施干預(yù)與干預(yù)效果評(píng)價(jià)27-51
• 材料和方法27-36
• 結(jié)果36-44
• 討論44-51
• 結(jié)論51-52
• 展望52-53
• 參考文獻(xiàn)53-60
• 綜述60-70
• 參考文獻(xiàn)66-70
• 縮寫(xiě)詞表70-71
• 攻讀學(xué)位期間主要學(xué)術(shù)成果71-73
• 附錄73-88
• 致謝88-89

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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  本文關(guān)鍵詞：出院計(jì)劃對(duì)改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)效果的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：283384