目的:本研究以齊齊哈爾市某縣醫(yī)院護理人員為研究對象,選用《護理人員不良事件報告認知與態(tài)度調(diào)查量表》為主要調(diào)查研究的工具,從多方面了解該院護理人員對于不良事件報告的認知與態(tài)度狀況,同時,通過分析護理人員的一般人口學特征(年齡、護齡、職稱、學歷、所在科室、培訓情況等)對護理人員不良事件報告的影響,了解阻礙護理人員報告的因素,進而提出針對性的解決對策,為醫(yī)院提升護理人員的不良事件報告認知與態(tài)度提供參考,同時,為相關研究提供借鑒、依據(jù)。方法:系統(tǒng)全面的查閱了不良事件、不良事件報告、不良事件報告認知與態(tài)度的中外文獻,了解國內(nèi)外相關領域的研究現(xiàn)狀以及研究方法,為本研究的進一步推進建立了理論基礎并提供了方法參考。選用《護理人員不良事件報告認知與態(tài)度調(diào)查量表》為研究的調(diào)查工具,采用普查的方法,以齊齊哈爾市某縣醫(yī)院的護理人員為研究對象,共發(fā)放問卷258份,回收的有效問卷有226份。問卷調(diào)查包含的內(nèi)容主要有:護理人員的一般人口學資料以及護理人員不良事件報告的認知態(tài)度情況(問卷包含有6個維度,具體為報告認知、懲罰環(huán)境、科室文化、執(zhí)行意向、、管理期望,共28個條目),同時探究護理人員的一般資料對其不良事件報告態(tài)度的影響。研究中的數(shù)據(jù)錄入軟件為Epidata3.0,并使用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進行進一步的統(tǒng)計學處理與分析。在分析方法上,利用了方差分析、t檢驗等方法,以P0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:1.該院護理人員不良事件報告的整體認知與態(tài)度水平一般,在個別維度得分偏低,需要進一步針對個別科室、職稱的護理人員進行重點培訓,以提升醫(yī)院護理安全水準。2.通過分析統(tǒng)計結(jié)果可知,在226個護理人員中,不良事件報告的認知與態(tài)度5個維度的得分,“管理期望”(70.63%)和“報告認知”(67.52%)兩個維度得分較高,“執(zhí)行意向”(51.36%)和“科室文化”(47.37%)兩個維度得分較低,整體得分處于中等水平,有待進一步提升。3.在護理人員基本資料中,年齡是護理不良事件報告認知與態(tài)度的重要影響因素之一,不同年齡組的護理人員在報告認知、執(zhí)行意向、懲罰環(huán)境三個維度的差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05),在科室文化和管理期望兩個維度上差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);與年齡組相同,不同護齡組的護理人員在報告認知、執(zhí)行意向、懲罰環(huán)境三個維度的差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);而在科室文化、管理期望兩個維度上不存在統(tǒng)計學差異(P0.05);擁有不同學歷的護理人員在管理期望、報告認知、執(zhí)行意向、懲罰環(huán)境和科室文化五個維度的差異均存在統(tǒng)計學意義(P0.05);職稱不同的護理人員在報告認知、管理期望、執(zhí)行意向、懲罰環(huán)境四個維度的差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);而在科室文化這一維度上差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);不同科室組護理人員在懲罰環(huán)境、報告認知兩個維度上的差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);在執(zhí)行意向、管理期望、科室文化三個維度差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);不同婚姻組的護理人員,在“執(zhí)行意向”和“管理期望”上各組人群間的差異存在統(tǒng)計學意義(P0.05),在“報告認知”、“科室文化”、“懲罰環(huán)境”等維度的差異上無統(tǒng)計學意義;不同性別的護理人員,在“報告認知”上兩組人群間的差異存在統(tǒng)計學意義(P0.05),在“執(zhí)行意向”和“管理期望”、“科室文化”、“懲罰環(huán)境”等維度的差異上則沒有統(tǒng)計學意義。通過相關性分析可知,年齡、職稱、護齡、學歷與總分的相關性呈正相關,其中,職稱的關聯(lián)性最強,性別的關聯(lián)性最弱;婚姻狀況與總分呈現(xiàn)負相關。對不良事件報告認知與態(tài)度進行多因素分析,調(diào)整決定系數(shù)R2為0.522,說明進入方程的職稱、學歷、護齡3個變量能解釋總變異的52.2%。對于不同不良事件報告途徑的態(tài)度,醫(yī)院內(nèi)部報告系統(tǒng)、網(wǎng)絡溝通工具這兩種不良事件報告途徑得到了護理人員的普遍認可,其中認可郵件、口頭途徑的分別為46.46%與43.81%,僅有17.26的護理人員認為可以把電話方式作為不良事件報告的途徑之一。在對不良事件報告意義的認知方面,有85.40%的護理人員認為不良事件的報告對案例與經(jīng)驗共享、避免再次發(fā)生類似錯誤有積極意義,有79.65%的護理人員認為不良事件報告可以促進工作流程的優(yōu)化、幫助護理服務持續(xù)改進,并使病人需求得到及時處理、降低損失,有78.32%的人員認為不良事件報告可以提高護理人員安全意識,有66.81%的護理人員認為不良事件報告有助于醫(yī)院識別需要加強培訓的對象。對在實施保密性、非懲罰性對隱瞞不良事件報告采取的態(tài)度方面,68.14%的護士更傾向于進行思想教育使其積極配合的方式,有42.92%的護理人員認為對于隱瞞報告的違規(guī)行為處罰應該與個人和科室的績效考核掛鉤,但僅有29.20%的護理人員認為應該取消相關人員的評優(yōu)資格,26.11%的人員認為應實行對科室質(zhì)量考核扣分的懲罰措施。結(jié)論:1.該院護理人員對不良事件報告的認知與態(tài)度整體上處于中等水平。2.護理人員對不良事件報告與認知的維度在年齡、職稱、學歷、科室、婚姻、護齡、性別等方面均有差異。在年齡與護齡方面,年齡越小,從事護理工作事件越短,護理人員對不良事件報告的認知與態(tài)度評分越低;在職稱方面,無職稱或職稱較低的護理人員在認知程度、執(zhí)行意向兩個維度上低于高級職稱護理人員的評分;婚姻狀況和性別對護理不良事件報告的認知與態(tài)度影響不明顯,僅在個別維度上存在差異性;不良事件報告的認知與態(tài)度評分在不同科室間也存在差異性。3.學歷、護齡、職稱是不良事件報告認知與態(tài)度的影響因素。醫(yī)院要提高護理人員的報告認知與態(tài)度,應該把新入職護士和無職務的普通護士以及學歷偏低的護士作為培訓和關注的重點對象;醫(yī)院管理者在開展相關培訓時,應根據(jù)醫(yī)院護理人員自身特點針對性的開展培訓,以提升培訓的效果和效益。4.在報告途徑上,醫(yī)院不良事件報告系統(tǒng)和網(wǎng)絡溝通工具認可度較高,護理人員對于不良事件報告意義的認知處于一般水平,大多數(shù)護理人員對于瞞報行為的處罰偏向于道德教育,護理安全意識有待進一步提升。
【學位單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2017
【中圖分類】：R47

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 雷小紅;李曉艷;紀武京;李潔瓊;郭小葉;;重癥監(jiān)護室護士護理不良事件上報認知及態(tài)度影響因素分析[J];全科護理;2015年32期

2 吳健;;護士對護理不良事件認知狀況調(diào)查及其影響因素[J];中國藥物經(jīng)濟學;2014年S1期

3 許云華;姜森林;付雪梅;;臨床精神科護理不良事件的認知現(xiàn)狀及其應對措施[J];中國醫(yī)藥導報;2014年14期

4 韓劍童;;護理不良事件報告認知與態(tài)度的年齡差異調(diào)查研究[J];東南國防醫(yī)藥;2014年02期

5 崔穎;席修明;張進生;馮江;;醫(yī)療安全不良事件報告的現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析[J];中國醫(yī)院管理;2013年10期

6 孫曉;施雁;;護士不良事件報告態(tài)度、行為意向及行為調(diào)查分析[J];護理學報;2013年07期

7 龍艷芳;李映蘭;郭燕紅;;我國護理不良事件報告現(xiàn)況調(diào)查及分析[J];中國護理管理;2011年05期

8 徐林珍;黃麗華;胡斌春;許斐;;浙江省護理不良事件網(wǎng)絡上報系統(tǒng)的構(gòu)建和應用[J];中華護理雜志;2009年12期

9 王力紅;楊莘;邵文利;;非懲罰不良事件上報系統(tǒng)的建立及效果[J];中國醫(yī)院;2009年10期

10 王玲;張艷;;護士在無責呈報制度下主動呈報不良事件的現(xiàn)狀分析及對策[J];護理管理雜志;2009年07期

相關碩士學位論文 前4條

1 練敏;護理人員不良事件報告認知與態(tài)度的調(diào)查與分析[D];南京中醫(yī)藥大學;2012年

2 田歡歡;北京市護士護理不良事件報告意向現(xiàn)狀及其影響因素的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2011年

3 劉玉娥;護士對患者安全文化的感知及護理不良事件報告現(xiàn)狀調(diào)查[D];南華大學;2011年

4 賈宏亮;上海市醫(yī)療安全監(jiān)測系統(tǒng)研究[D];復旦大學;2009年

本文編號：2820153