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《貝利發(fā)展量表-中國城市修訂版》測試規(guī)范性評價(jià)及分析

發(fā)布時(shí)間:2020-06-30 08:36
【摘要】:目的評價(jià)《貝利嬰幼兒發(fā)展量表-中國城市修訂版》(Bayley scales of infant and toddler development revised in Chinese cities,BSID-CR)臨床測評規(guī)范性,探討影響B(tài)SID-CR測評規(guī)范性的因素,為BSID-CR臨床測評質(zhì)量監(jiān)管和改進(jìn)工作提供實(shí)證依據(jù)。對象與方法1.定量研究:采用便利抽樣法,自編《BSID-CR臨床測試規(guī)范性查檢表》(147個(gè)條目,總分100分),選擇2016年10月至2017年1月在某三級甲等醫(yī)院兒童保健科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行BSID-CR測試的嬰幼兒(包括其父母)及BSID-CR施測者為研究對象,運(yùn)用現(xiàn)場觀察法對BSID-CR施測的過程進(jìn)行觀察和評價(jià),同時(shí)利用自編《一般情況調(diào)查表》收集被試嬰幼兒及BSID-CR施測者的人口學(xué)資料。研究所得資料使用Microsoft Excel 2010和SPSS22.0進(jìn)行整理和錄入。采用SPSS22.0對定量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,主要統(tǒng)計(jì)分析方法包括運(yùn)用?X±S對計(jì)量資料進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì),運(yùn)用頻數(shù)、構(gòu)成比對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì);運(yùn)用Pearsonχ2檢驗(yàn)、多因素Logistic回歸分析探索BSID-CR測試規(guī)范性的影響因素,以α=0.05為顯著性檢驗(yàn)水平。2.定性研究:以質(zhì)性研究的現(xiàn)象學(xué)研究方法為切入點(diǎn),運(yùn)用半結(jié)構(gòu)式訪談法,通過目的抽樣法,獲得21份深度訪談資料,其中被試嬰幼兒家長16份,測試實(shí)施者5份。采用Colazzi7步分析法對深度訪談資料進(jìn)行分析,提煉BSID-CR的測試規(guī)范性影響因素。結(jié)果1.本研究共發(fā)放205份BSID-CR臨床測試調(diào)查表(包括《一般情況調(diào)查表》和《BSID-CR臨床測試規(guī)范性查檢表》),有效回收調(diào)查表203份,有效回收率為99.0%,其中1歲測評組103例(50.7%);2歲測評組100例(49.3%)。2.1歲測評組BSID-CR臨床測試查檢表得分為27~76分,平均得分(49.03±12.01)分,合格例數(shù)56例(54.37%)。不同職稱施測者、不同專業(yè)施測者、不同文化程度施測者以及不同日實(shí)測數(shù)量均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P?0.05);2歲測評組BSID-CR臨床測試查檢表得分為30~90分,平均得分(71.00±13.59)分,合格例數(shù)68例(68.00%)。參與專業(yè)培訓(xùn)和未參與專業(yè)培訓(xùn)測評者間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P?0.05)。3.通過對5名BSID-CR測評者以及16名被試嬰幼兒家長的半結(jié)構(gòu)式訪談,整理歸納出影響B(tài)SID-CR測試規(guī)范性的因素包括以下四個(gè)方面:受測嬰幼兒及被試嬰幼兒家長因素、施測者因素、測試用具因素、智測環(huán)境因素、組織管理因素以及量表本身因素。結(jié)論1.該醫(yī)院BSID-CR的臨床測試規(guī)范性有待提高,其中1歲測評組測試規(guī)范性較之于2歲測評組不理想,2歲測評組測試規(guī)范性尚可,這意味著BSID-CR臨床測試的質(zhì)量監(jiān)管工作有待加強(qiáng)和改善。2.定量研究表明影響該醫(yī)院BSID-CR臨床測試規(guī)范性的主要影響因素是日實(shí)測人數(shù)和BSID-CR施測者參與專業(yè)培訓(xùn)情況。其中日實(shí)測人數(shù)不超過2人/日,臨床BSID-CR測試規(guī)范性良好,當(dāng)日實(shí)測人數(shù)達(dá)到6~7人/日,臨床BSID-CR測試規(guī)范性有所下降;參與過專業(yè)培訓(xùn)的施測者BSID-CR測試規(guī)范性顯著優(yōu)于未參與專業(yè)培訓(xùn)施測者BSID-CR測試規(guī)范性。定性資料分析結(jié)果表明影響該醫(yī)院臨床BSID-CR測試規(guī)范性的影響因素主要包括六大主題:1)BSID-CR施測者因素;2)嬰幼兒及其被試嬰幼兒家長因素;3)測試用具因素;4)智測環(huán)境因素;5)組織管理因素;6)量表本身因素。其中主題一BSID-CR施測者因素包括(1)施測者年齡;(2)施測者性別;(3)測試操作熟練程度;(4)測試時(shí)衣著(穿白大衣);(5)測試時(shí)對待被試嬰幼兒態(tài)度;(6)定期參加培訓(xùn);(7)測試有無催促被試嬰幼兒言行。主題二嬰幼兒及其被試嬰幼兒家長因素包括(1)嬰幼兒性格;(2)生長環(huán)境;(3)嬰幼兒社會適應(yīng)性;(4)嬰幼兒測試前狀態(tài)(生理和情緒);(5)被試嬰幼兒父母測試過程有無催促嬰幼兒的言行;(6)主要照養(yǎng)人是父母還是祖輩。主題三測試用具因素包括(1)設(shè)計(jì)有爭議;(2)工具設(shè)計(jì)花哨(轉(zhuǎn)移嬰幼兒測試注意力);(3)測試工具箱配備工具不齊全;(4)“看圖說畫名”條目組的測試圖片難辨別。主題四智測環(huán)境因素包括(1)智測室保持安靜、安全;(2)智測室空間大小及布局;(3)智測室室外環(huán)境(等待區(qū)環(huán)境)光線;(4)智測室外環(huán)境(等待區(qū)環(huán)境)溫濕度;(5)智測室室內(nèi)墻面設(shè)計(jì);(6)智測室內(nèi)空間狹小。主題五組織管理因素包括(1)排班與工作負(fù)荷;(2)薪酬待遇。主題六量表本身因素包括(1)測試時(shí)間長;(2)個(gè)別測試條目指南描述模糊;(3)量表建議測試順序和臨床實(shí)際工作沖突。
【學(xué)位授予單位】:武漢輕工大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R47
【圖文】:

技術(shù)路線圖,輕工,武漢,論文


技術(shù)路線圖

關(guān)系圖,術(shù)語,關(guān)系圖,相關(guān)術(shù)語


于對質(zhì)量評價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析,它是通過查檢人員使用簡單易于了解的標(biāo)準(zhǔn)化圖形或表格,填入相應(yīng)的查檢記號,再加以統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù),即可進(jìn)行比對檢查或量化分析。其中,質(zhì)量管理相關(guān)術(shù)語之間的關(guān)系,詳見圖2.1圖2.1 重要術(shù)語關(guān)系圖2.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀2.2.1 國內(nèi)外BSID的發(fā)展及其臨床應(yīng)用

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