【摘要】：目的比較BACTEC MGIT 960液體培養(yǎng)法和比例法培養(yǎng)出的結核分枝桿菌(MTB)對利福平(RFP)和異煙肼(INH)藥敏結果的符合性,探討不同方法下藥敏結果不一致的原因和線性探針耐藥技術對臨床診斷的價值。方法從378例臨床分離結核分枝桿菌中篩選出29株兩種方法藥敏結果不一致菌株,再用線性探針耐藥檢測技術檢測MTB對RFP和INH耐藥相關的rpoB、katG和inhA基因8個位點的基因突變判斷其耐藥性,比較三者結果的符合率。結果 BACTEC MGIT 960液體法和比例法藥物敏感性試驗檢測MTB對RFP、INH耐藥性符合率分別為89.1%和88.9%;線性探針耐藥法和BACTEC MGIT 960液體法對RFP、INH耐藥性符合率分別為100.00%和94.44%;線性探針耐藥法和比例法和對RFP、INH耐藥性符合率分別為87.5%和82.35%;線性探針耐藥法分析29株MTB中發(fā)現(xiàn)有12株可能存在異質性耐藥。結論線性探針耐藥法和BACTEC MGIT 960液體法對RFP、INH耐藥性符合率明顯高于線性探針耐藥法和比例法;線性探針耐藥檢測技術比表型耐藥更具精確、快速、敏感性高的特點,對結核分枝桿菌的耐藥監(jiān)測和早期治療方案的確立具有重要意義。
[Abstract]:Objective To compare the susceptibility of Mycobacterium tuberculosis (MTB) to rifampicin (RFP) and isoniazid (INH) cultured by BACTEC MGIT 960 liquid culture and proportioning method, and to explore the reasons for the inconsistency of drug susceptibility under different methods and the value of linear probe resistance technique in clinical diagnosis. Twenty-nine strains with inconsistent drug susceptibility between the two methods were screened, and the drug resistance of MTB to RFP and INH-related rpoB, katG and inhA gene mutations at eight loci were detected by linear probe drug resistance test. The coincidence rate of the results of the three methods was compared. The coincidence rates of resistance to RFP and INH were 89.1% and 88.9% respectively; the coincidence rates of resistance to RFP and INH were 100.00% and 94.44% respectively by linear probe method and BACTEC MGIT 960 liquid method; the coincidence rates of resistance to RFP and INH were 87.5% and 82.35% by linear probe method and proportion method respectively; 12 of 29 MTB strains were found to exist by linear probe method. Conclusion The coincidence rate of INH resistance to RFP by linear probe method and BACTEC MGIT 960 liquid method is significantly higher than that by linear probe method and proportional method. Legislation is of great significance.
【作者單位】： 天津市海河醫(yī)院預防科;國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥防治傳染病重點實驗室;天津市海河醫(yī)院檢驗科;
【基金】：天津市衛(wèi)生局基金資助項目(2014KZ035)
【分類號】：R446.5

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本文編號：2217698