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耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌耐藥性分析與分子流行病學研究

發(fā)布時間:2018-05-29 09:37

  本文選題:腸桿菌科 + 碳青霉烯酶; 參考:《中華醫(yī)院感染學雜志》2016年03期


【摘要】:目的研究耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌(CRE)的耐藥基因型及分子流行病學特點,為臨床合理用藥提供參考。方法采用WHONET5.6軟件對醫(yī)院2011-2014年分離的腸桿菌科中耐亞胺培南的細菌進行初篩;對陽性菌株用改良Hodge試驗和EDTA協(xié)同試驗檢測碳青霉烯酶;用PCR技術檢測超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶、碳青霉烯酶、Ⅰ類和Ⅱ類整合子等耐藥基因并測序;用ERIC-PCR對陰溝腸桿菌進行同源性分析。結果共分離出耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌18株,以陰溝腸桿菌為主;改良Hodge試驗和EDTA協(xié)同試驗陽性率均為72.2%;ESBLs、AmpC酶、Ⅰ類和Ⅱ類整合子等基因的檢出率分別為72.2%、55.6%、88.9%和11.1%;碳青霉烯類耐藥基因中,以NDM-1為主,陽性率為55.6%,其余耐藥基因KPC、VIM、SME和IMP陽性率分別為44.4%、27.8%、16.7%和11.1%,未檢出OXA-48耐藥基因;ERIC-PCR可將陰溝腸桿菌分為5個基因型,未發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢基因型。結論醫(yī)院耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌存在醫(yī)院感染的風險,需加強耐藥菌株的檢測,防止感染的暴發(fā)流行。
[Abstract]:Objective to study the genotypes and molecular epidemiological characteristics of carbapenem resistant Enterobacteriaceae (CRE) and to provide reference for rational drug use in clinic. Methods WHONET5.6 software was used to screen imipenem resistant bacteria isolated from the hospital from 2011 to 2014; positive strains were tested for carbapenem by modified Hodge test and EDTA synergistic test; extended spectrum 尾 -lactamases were detected by PCR technique. Carbapenem, class 鈪,

本文編號:1950392

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