臨床姑息治療的成本-效果研究系統(tǒng)綜述:基于國際臨床隨機對照研究證據(jù)
本文選題:姑息治療 + 臨終關(guān)懷。 參考:《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》2016年05期
【摘要】:目的:對國際發(fā)表的臨終患者姑息治療的臨床隨機對照研究(randomized controlled trail,RCT)的成本-效果評估文獻進行系統(tǒng)綜述,為我國支付及臨床決策提供姑息療法成本和成本-效果研究依據(jù)。方法:納入2000年至2015年間國際發(fā)表的姑息治療和常規(guī)治療的RCT研究文獻,對姑息治療臨床產(chǎn)出、相關(guān)成本及成本-效果研究進行匯總。結(jié)果:最終有6項RCT研究納入本次系統(tǒng)綜述分析。結(jié)果顯示與常規(guī)治療相比,在臨終階段實施姑息治療不僅可以使患者的臨床癥狀控制平穩(wěn)、生命質(zhì)量提高、緩解抑郁情緒、照顧滿意度提高,而且患者生存期不會縮短,甚至延長。對臨床資源使用情況顯示,姑息治療更少采用激進治療,因此帶來醫(yī)療費用的大量節(jié)省。結(jié)論:對臨終期患者實施姑息治療具有非常好的成本-效果優(yōu)勢,我國積極推動姑息治療將會帶來巨大的臨床收益,并提高醫(yī)療資源的使用效率。
[Abstract]:Objective: to make a systematic review of the international literature on cost-effectiveness assessment of randomized controlled trailage in palliative treatment of terminal patients, and to provide a basis for the study of palliative therapy cost and cost-effectiveness in China. Methods: from 2000 to 2015, the RCT literature on palliative treatment and conventional therapy were collected, and the clinical output, related cost and cost-effect of palliative therapy were summarized. Results: finally, 6 RCT studies were included in this systematic review analysis. The results showed that palliative treatment in the deathbed stage could not only control the clinical symptoms smoothly, improve the quality of life, relieve depression, improve care satisfaction, but also not shorten the survival time of the patients. Even extended. The use of clinical resources shows that palliative treatment is less aggressive, resulting in significant savings in medical costs. Conclusion: palliative treatment for terminal patients has a very good cost-effect advantage. It will bring great clinical benefits and improve the efficiency of medical resources in China.
【作者單位】: 清華大學公共管理學院;湖北省人力資源和社會保障廳醫(yī)療保險管理局;清華大學深圳研究生院醫(yī)院管理研究院;
【分類號】:R48
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