本文選題：連續(xù)性血液凈化 + 膿毒癥��； 參考：《中國免疫學雜志》2016年11期

【摘要】：目的:探究連續(xù)性血液凈化(Continuous blood purification,CBP)對膿毒癥患者凝血功能及免疫功能的影響。方法:選取2012年1月至2015年1月入住新疆兵團第一師醫(yī)院重癥監(jiān)護病房54例符合膿毒癥診斷標準的患者納入本研究。采取CBP治療,分別在治療前、治療后12、24、48、72 h時,對患者持續(xù)性觀察,測定其APACHEⅡ評分。收集患者不同CBP治療時間段的血液,利用流式細胞儀檢測外周血免疫細胞CD4~+/CD8~+,ELISA法檢測其分泌的細胞因子IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α,凝固法檢測其凝血功能指標PT、APTT、TT,免疫比濁法檢測FIB。結果:膿毒癥患者治療前PT、APTT、TT和FIB含量高于健康人群,具有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。CBP治療12、24、48、72h的凝血功能指標PT、APTT、TT、FIB相比CBP治療前顯著降低(P0.05)。膿毒癥患者組的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+細胞頻率較健康組明顯降低(均P0.05)。CBP治療12、24、48、72h,相比治療前,CD3~+T、CD4~+T細胞頻率逐漸升高(均P0.05)。CBP治療12、24、48、72h的CD4~+/CD8~+比例比治療前顯著升高(均P0.05)。治療前、CBP治療12、24、48h的CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+細胞頻率低于健康組(均P0.05)。CBP治療12、24、48、72h的IL-1、IL-6、IL-10的水平較治療前降低(均P0.05)。CBP治療48h、72h的TNF-α的水平較治療前顯著降低(均P0.05)。治療前、CBP治療12、24、48h的IL-1的水平高于健康組(均P0.05)。治療前、CBP治療12、24、48、72h的IL-6、IL-10的水平高于健康組(均P0.05)。治療前、CBP治療12、24h的TNF-α水平顯著高于健康組(均P0.05)。CBP治療12、24、48、72 h的APACHEⅡ評分與治療前比較均顯著降低(均P0.05)。結論:連續(xù)性血液凈化能夠通過清除血液中炎癥因子,增強機體免疫功能,對改善膿血癥患者的病情有一定幫助。
[Abstract]:Aim: to investigate the effect of continuous blood purification (CBP) on coagulation and immune function in septic patients. Methods: from January 2012 to January 2015, 54 patients who met the criteria for diagnosis of sepsis in intensive care unit of Xinjiang first Division Hospital were included in this study. The patients were treated with CBP. The APACHE 鈪，

本文編號：1810442