肝硬化患者心理特征和心理護(hù)理的系統(tǒng)評價
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【摘要】:目的:了解我國肝硬化患者的心理特征,以及評價心理護(hù)理干預(yù)的效果.方法:檢索PubMed和CNKI數(shù)據(jù)庫,納入肝硬化住院患者的心理特征分析和/或心理護(hù)理干預(yù)與未干預(yù)比較的護(hù)理研究.應(yīng)用Cochrane RevMan5.1軟件進(jìn)行Meta分析.結(jié)果:納入文獻(xiàn)24篇,總共納入2255例肝硬化患者.肝硬化患者突出危機(jī)心理為抑郁(65.0%)和焦慮(37.3%),其影響因素有文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、住院次數(shù)和疾病程度.Meta分析發(fā)現(xiàn),心理護(hù)理干預(yù)能明顯改善肝硬化患者抑郁癥狀(SCL-90量表、CES-D量表)或焦慮癥狀(SCL-90量表、SAS量表、SF-36量表)的量化評分,但SDS量表評估的抑郁改善未達(dá)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.06),心理護(hù)理對焦慮癥狀的改善較抑郁癥狀更為明顯.心理護(hù)理明顯降低重度抑郁(OR=0.08,95%CI0.03-0.21,P0.00001)或重度焦慮(OR=0.07,95%CI0.02-0.23,P0.0001)患者的發(fā)生率.結(jié)論:醫(yī)護(hù)人員須重視肝硬化患者的危機(jī)心理,積極的心理護(hù)理干預(yù)能改善其危機(jī)心理.
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科;
【基金】:四川省衛(wèi)生廳科研課題基金資助項(xiàng)目,No.120223
【分類號】:R473.5
【正文快照】: ■背景資料肝硬化目前缺乏有效的根治手段,病史長,治療過程中常出現(xiàn)多器官功能障礙.患者易出現(xiàn)焦慮、恐慌、煩躁、抑郁、無助、不配合治療,甚至自殺傾向等應(yīng)激心理狀態(tài).■同行評議者高潤平,教授,吉林大學(xué)第一醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科0引言肝硬化是我國常見疾病和主要死亡原因之一,目前
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