本文關(guān)鍵詞：河南省二三級醫(yī)院護(hù)士層級管理指標(biāo)體系構(gòu)建

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【摘要】：目的 本研究旨在初步形成河南省二三級醫(yī)院護(hù)士層級、準(zhǔn)入條件、工作職責(zé)等指標(biāo)體系框架，以期為建立本土化的護(hù)士分層次使用體系和推進(jìn)護(hù)士崗位管理提供參考。 方法 質(zhì)性研究與量性研究相結(jié)合。第一步，通過查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)，根據(jù)Benner的臨床護(hù)士五階梯模式和能級對應(yīng)理論，構(gòu)建初步的護(hù)士層級管理指標(biāo)體系草案。第二步，通過現(xiàn)象學(xué)研究法，便利抽取河南省二三級醫(yī)院院長、護(hù)理部主任、護(hù)士長、護(hù)士進(jìn)行關(guān)于河南省護(hù)士層級管理認(rèn)識的個(gè)人深入訪談，奠定研究基礎(chǔ)，選取與指標(biāo)體系相關(guān)的部分修改指標(biāo)體系草案。第三步，邀請本院護(hù)理教學(xué)專家通過小組討論進(jìn)一步修改指標(biāo)體系，形成河南省護(hù)士層級管理指標(biāo)體系專家咨詢函。第四步，，采用德爾菲法，選取河南省一線城市、二線城市的20位護(hù)理專家對初步形成的指標(biāo)條目進(jìn)行評價(jià)。質(zhì)性研究部分采用現(xiàn)象學(xué)研究方法進(jìn)行主題提煉和分析，專家咨詢部分利用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 質(zhì)性研究部分提煉出三個(gè)與指標(biāo)體系相關(guān)的主題，分別為：①層級管理的利弊。大部分護(hù)士認(rèn)為對護(hù)士層級管理的最大受益者是患者，有利于對患者進(jìn)行整體護(hù)理；訪談對象均認(rèn)為護(hù)士層級管理有利于護(hù)士的職業(yè)發(fā)展和護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定。②對層級管理的認(rèn)知與意見。最主要的是層級標(biāo)準(zhǔn)有待完善。③河南省實(shí)施護(hù)士層級管理存在的阻礙因素。人的因素主要是醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張快，職稱結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)不合理。這些研究基礎(chǔ)為構(gòu)建河南省本土化的護(hù)士層級管理指標(biāo)體系提供了實(shí)踐基礎(chǔ)。 專家咨詢部分的結(jié)果。第一輪咨詢專家積極系數(shù)：發(fā)放問卷22份，回收20份，回收率90.9%、建議率90%，權(quán)威系數(shù)0.885；條目重要性平均得分范圍1.65~5.00，變異系數(shù)0.00~0.69，平均協(xié)調(diào)系數(shù)0.193；第二輪專家咨詢積極系數(shù)：回收率100%、建議率15%，權(quán)威系數(shù)約為0.893；條目平均權(quán)重4.30~4.95，變異系數(shù)平均得分范圍為0.045~0.212，協(xié)調(diào)系數(shù)均數(shù)0.431。兩輪專家意見協(xié)調(diào)程度經(jīng)過卡方檢驗(yàn)， p0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。初步構(gòu)建了河南省二三級醫(yī)院護(hù)士層級指標(biāo)體系，護(hù)士五個(gè)層次分別為：基礎(chǔ)層、成長層、骨干層、專業(yè)層和專家層，分別對應(yīng)于五個(gè)級別為：N0級助理護(hù)士、N1級注冊護(hù)士、N2級責(zé)任護(hù)士、N3級�？谱o(hù)士/護(hù)理管理者、N4級臨床護(hù)理專家/科研護(hù)士/護(hù)理管理專家。各個(gè)層級的護(hù)士有相應(yīng)的準(zhǔn)入條件和工作職責(zé)。 結(jié)論 本研究訪談對象和咨詢專家的代表性和可信度高，構(gòu)建的河南省二、三級醫(yī)院護(hù)士層級標(biāo)準(zhǔn)及其準(zhǔn)入條件、工作職責(zé)等指標(biāo)體系具有較好的集中性意見，可望為衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)院在護(hù)理人力資源管理方面提供決策參考。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R47

【參考文獻(xiàn)】

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2 王倩;于蘭貞;姬曉燕;;護(hù)士工作嵌入、工作滿意度與留職意愿關(guān)系的研究[J];中華護(hù)理雜志;2013年01期

本文編號：1259607