本文關(guān)鍵詞：飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)對(duì)孕前超重肥胖孕婦妊娠期糖尿病預(yù)防效果的研究

  更多相關(guān)文章： 妊娠期糖尿病 孕前超重 肥胖 飲食指導(dǎo) 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

【摘要】：背景：妊娠期糖尿病是妊娠期最常見的內(nèi)科合并癥之一,對(duì)妊娠結(jié)局會(huì)造成諸多不良影響。孕前超重肥胖作為妊娠期糖尿病高危因素,目前在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)。國(guó)外研究證實(shí)飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)可有效降低孕前超重、肥胖者妊娠期糖尿病的發(fā)病率。我國(guó)以往的研究多專注于妊娠期糖尿病的治療效果,針對(duì)孕前超重、肥胖者妊娠期糖尿病的預(yù)防性研究相對(duì)較少。因此,有必要探討飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)對(duì)孕前超重、肥胖者妊娠期糖尿病的預(yù)防效果,為在該人群中開展預(yù)防妊娠期糖尿病工作提供依據(jù)。 目的：探討飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)對(duì)孕前超重、肥胖孕婦妊娠期糖尿病的預(yù)防效果；對(duì)孕期體重適宜增長(zhǎng)的干預(yù)效果；對(duì)分娩方式的干預(yù)效果；對(duì)巨大兒的預(yù)防效果。 方法：本研究屬于類實(shí)驗(yàn)性研究。于2013年3月～8月,采用便利抽樣方法,選取孕8-12周在北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科門診產(chǎn)檢的孕前超重、肥胖孕婦,共74例。按就診時(shí)間分為干預(yù)組和對(duì)照組各37例。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,對(duì)干預(yù)組研究對(duì)象進(jìn)行孕中期飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù),干預(yù)內(nèi)容包括制定符合個(gè)體化的飲食運(yùn)動(dòng)方案、督促方案實(shí)施及定期收集孕期日記。干預(yù)形式包括門診干預(yù)和電話隨訪,孕早期門診干預(yù)一次(40分鐘),孕中期每月一次(20分鐘),共5次,門診干預(yù)間期每周電話隨訪(5-15分鐘)。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,即在孕早期進(jìn)行一次孕期飲食運(yùn)動(dòng)及體重適宜增長(zhǎng)知識(shí)宣教并發(fā)放孕期飲食運(yùn)動(dòng)及體重適宜增長(zhǎng)的知識(shí)手冊(cè)。研究對(duì)象分別在孕12周、24～28周和分娩前后篩查妊娠期糖尿病、測(cè)量體重、記錄分娩方式和新生兒體重。 結(jié)果：共對(duì)66例研究對(duì)象完成全部資料收集,其中干預(yù)組32例,對(duì)照組34例。干預(yù)組妊娠期糖尿病發(fā)病率低于對(duì)照組,兩組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)組孕28周時(shí)體重及體重指數(shù)增長(zhǎng)明顯低于對(duì)照組,兩組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；干預(yù)組孕期體重及體重指數(shù)總增長(zhǎng)、體重適宜增長(zhǎng)合格率、巨大兒發(fā)生率低于對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)：兩組剖宮產(chǎn)率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論：孕期飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)可有效降低孕前超重、肥胖者妊娠期糖尿病發(fā)病率,減少妊娠至28周時(shí)體重增長(zhǎng)；可幫助增加體重適宜增長(zhǎng)合格率、減少孕期體重總增長(zhǎng)、降低巨大兒發(fā)病率；對(duì)降低剖宮產(chǎn)率的干預(yù)效果需進(jìn)一步驗(yàn)證。
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R473.71

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉妍,吳連方;妊娠期糖尿病孕婦的脂代謝變化[J];中國(guó)婦產(chǎn)科臨床;2002年03期

2 張眉花;韓雅菲;吳桂蓮;董景梅;;妊娠期糖代謝異常發(fā)生率及高危因素的前瞻性對(duì)照分析[J];中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志;2007年03期

3 楊慧霞;妊娠合并糖尿病對(duì)孕婦和圍產(chǎn)兒的影響[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).內(nèi)分泌學(xué)分冊(cè);2004年04期

4 楊慧霞;;重視妊娠期糖尿病國(guó)際新標(biāo)準(zhǔn)的臨床應(yīng)用[J];國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2011年03期

5 蔣劍秋;;13157例孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理分析[J];臨床合理用藥雜志;2012年17期

6 張洪芹;呂耀鳳;藺香云;崔景晶;;孕前肥胖及孕期體重增長(zhǎng)過(guò)度與妊娠期并發(fā)癥及分娩結(jié)局的關(guān)系探討[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2007年02期

7 高云飛;余艷紅;;剖宮產(chǎn)近遠(yuǎn)期并發(fā)癥及其防治[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2011年03期

8 吳毅;吳軍發(fā);;運(yùn)動(dòng)療法對(duì)代謝性疾病治療作用機(jī)制的研究進(jìn)展[J];復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年03期

9 葉頻;朱俊東;楊志鴻;;孕婦肥胖與巨大兒出生關(guān)系的Meta分析[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2009年15期

10 車榮華;黃亞絹;;妊娠6～24周空腹血糖預(yù)測(cè)妊娠期糖尿病的意義[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年04期

，

本文編號(hào)：1241110