本文關(guān)鍵詞：福利多元視角下的社會(huì)化養(yǎng)老休系研究

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【摘要】：隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)逐漸加劇,傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已不能滿足老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求,因此,我國(guó)開(kāi)始探索適合我國(guó)國(guó)情的新型養(yǎng)老模式,其中以居家養(yǎng)老模式成為典型代表。社會(huì)化養(yǎng)老體系強(qiáng)調(diào)居家養(yǎng)老的主體地位,同時(shí)強(qiáng)調(diào)社會(huì)各方的養(yǎng)老責(zé)任。目的：本文通過(guò)對(duì)農(nóng)村老年人健康狀況和服務(wù)需求調(diào)查、無(wú)錫市老年人的護(hù)理需求調(diào)查這兩項(xiàng)調(diào)查,分別從生活需求、醫(yī)療需求和護(hù)理需求等服務(wù)需求方面了解江蘇省老年人目前的養(yǎng)老需求狀況。依據(jù)老年人的服務(wù)需求,對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老體系構(gòu)建中的具體內(nèi)容進(jìn)行整合和擴(kuò)充。以福利多元化的理論視角,結(jié)合實(shí)證分析的數(shù)據(jù),從社會(huì)養(yǎng)老保障網(wǎng)、居家養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)力量三個(gè)方面,綜合分析了社會(huì)化養(yǎng)老體系的基本框架,并提出相關(guān)政策性意見(jiàn)。對(duì)象與方法：實(shí)證分析第一部分為農(nóng)村老年人健康狀況和服務(wù)需求調(diào)查：調(diào)查數(shù)據(jù)來(lái)源于“世行貸款／英國(guó)贈(zèng)款中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項(xiàng)目”,調(diào)查內(nèi)容涉及基本情況、衛(wèi)生服務(wù)可及性、生活方式、兩周患病情況、兩周就診情況、健康自評(píng)情況。第二部分為無(wú)錫市老年人的護(hù)理需求調(diào)查：對(duì)無(wú)錫市7區(qū)老年人口進(jìn)行了抽樣調(diào)查,調(diào)查的主要內(nèi)容包括基本狀況、健康情況、護(hù)理場(chǎng)所、護(hù)理費(fèi)用等方面。結(jié)果：1、農(nóng)村老年人健康狀況和服務(wù)需求調(diào)查：(1)兩周患病率為48.9%,其中72.7%的老年人患的是慢性病(高血壓或糖尿病)。(2)歐洲五維度健康量表(EQ-5D)的結(jié)果顯示,五個(gè)維度的每一項(xiàng),超過(guò)80%的老年人選擇無(wú)困難,2792名老年居民的VAS平均得分為74.9分。(3)自評(píng)健康得分影響因素的多元回歸分析中顯示：患有慢性病、高齡(80歲以上)、行動(dòng)有障礙、從事日�；顒�(dòng)有障礙、身體感覺(jué)疼痛或不適、感到焦慮的老年人自評(píng)健康得分較低。飲酒、受過(guò)教育、有工作的老年人自評(píng)健康的得分較高。(4)吸煙的老年居民占比28.0%,每周鍛煉的老年居民占比較低,僅16.7%。2、無(wú)錫市老年人的護(hù)理需求調(diào)查：(1)12581名老年居民中,5.1%有護(hù)理需求。20.3%的80歲及以上老年人不能自理,說(shuō)明每五個(gè)高齡老人中就有一個(gè)有護(hù)理需求。(2)需護(hù)理的老年人大部分患有慢性病,或是因慢性病導(dǎo)致了部分或全部失能。(3)不能自理的老年人人均護(hù)理費(fèi)用為21882元,6項(xiàng)失能的老年人人均護(hù)理費(fèi)用為36382元。(4)不能自理的老年人大部分在家居住,僅11.3%選擇居住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。49.9%選擇在家中護(hù)理,29.7%的老年人選擇在醫(yī)院(含康復(fù)醫(yī)院)護(hù)理。建議：(1)慢性病患者、高齡(80歲以上)、行動(dòng)有障礙、從事日�；顒�(dòng)有障礙、身體感覺(jué)疼痛或不適、感到焦慮的老年人是服務(wù)提供的重點(diǎn)對(duì)象。(2)加強(qiáng)健康生活方式教育,促進(jìn)老年人再就業(yè),豐富老年人的生活。(3)護(hù)理服務(wù)應(yīng)更加有針對(duì)性和專(zhuān)業(yè)性,對(duì)于高齡和患有慢性病的患者應(yīng)制定特色護(hù)理服務(wù)菜單,有固定的上門(mén)護(hù)理人員提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。(4)失能程度越高,護(hù)理費(fèi)用越高,護(hù)理費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重。積極探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,將此部分納入報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),進(jìn)一步減輕老年人的疾病負(fù)擔(dān)。(5)加強(qiáng)家庭護(hù)理知識(shí)的普及,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理相輔相成。
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：D669.6;R47

【相似文獻(xiàn)】

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