本文關鍵詞：胃腸道腫瘤患者對新輔助化療治療認知的質(zhì)性研究

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【摘要】：目的探索胃腸道腫瘤患者對完成新輔助化療的治療認知的體驗,從而為構(gòu)建提高胃腸道腫瘤患者新輔助化療依從性措施提供參考方法采用目的抽樣法,以最大差異法選樣策略,選取上海市某三級甲等醫(yī)院2013年1月-10月接受并完成新輔助化療的14名胃腸道腫瘤患者作為研究對象,采用電話訪談的形式,探索他們接受新輔助化療時對治療的認知體驗,運用Colaizzi資料7步分析法對訪談資料進行分析和整理。結(jié)果通過對14例完成新輔助化療的胃腸道腫瘤患者進行深入訪談和綜合分析,發(fā)現(xiàn)每一個患者對新輔助化療的認知體驗有所不同,也有相似之處,對訪談資料深入分析、提煉、形成以下三個類別,九個主題：1患者接受新輔助化療的態(tài)度：新輔助化療可使腫瘤縮小,是積極治療的—種方法；新輔助化療是手術的必要前提,恪守醫(yī)囑化療很有必要；新輔助化療是姑息治療的一種方法。2患者對新輔助化療的擔憂：新輔助化療治療效果不確定；新輔助化療具有不良反應；新輔助化療帶來了經(jīng)濟負擔。3影響患者新輔助化療認知體驗的促進與妨礙因素：患者對醫(yī)護人員的信任感減弱妨礙對新輔助化療的正性體驗；積極的家庭情感支持促進患者對新輔助化療的正性體驗；醫(yī)療資源不可及、不便捷妨礙患者對新輔助化療的正性體驗結(jié)論胃腸道腫瘤患者對新輔助化療的認知體驗具有多面性,可從多方面因素影響患者治療的依從性。醫(yī)護人員需正確評估影響依從性的原因,以便采取相應措施提高患者治療的依從性：1醫(yī)護人員應向患者充分說明新輔助化療的相關知識,治療的利益及風險,有利于幫助患者做出治療決策；2醫(yī)護人員應加強與患者的溝通,加強健康教育,給予患者充足的人文關懷,鼓勵患者積極參與治療,增強患者對醫(yī)護人員的信任感,以幫助患者堅持完成新輔助化療；3醫(yī)護人員協(xié)助患者做出新輔助化療決策時,應綜合權衡患者的經(jīng)濟條件,制定患者經(jīng)濟能力可接受范圍之內(nèi)的化療藥物方案；鼓勵患者家人對患者的情感支持作用；4優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提高醫(yī)療資源可及性和便捷性有助于患者堅持新輔助化療
【學位授予單位】：復旦大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R473.73

【參考文獻】

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1 肖衛(wèi);;FOLFOX4方案治療晚期胃癌的療效觀察[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學;2008年02期

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本文編號：1217276