本文關(guān)鍵詞：心臟瓣膜置換術(shù)后患者自我管理行為及影響因素

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【摘要】：目的：對(duì)心臟瓣膜置換術(shù)后患者的自我管理行為現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查；以社會(huì)生態(tài)學(xué)模型為理論依據(jù),對(duì)心臟瓣膜置換術(shù)后患者自我管理行為的影響因素進(jìn)行分析；探討各種影響因素與自我管理水平間的關(guān)系。方法：選取2015年8月至12月于山東省某三甲醫(yī)院復(fù)診的心臟瓣膜置換術(shù)后患者220人,以問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行資料收集,測(cè)量工具包括患者基本情況調(diào)查表、慢性病資源調(diào)查問(wèn)卷、慢性病管理自我效能量表、修訂版Morisky服藥依從性量表-8(MMAS-8)、慢性病自我管理行為量表。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)方法,如均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、百分?jǐn)?shù)等；t檢驗(yàn)；方差分析及多元線性回歸分析等描述心臟瓣膜置換術(shù)后患者自我管理水平的影響因素。結(jié)果：1、220名心臟瓣膜病瓣膜置換術(shù)后患者自我管理行為得分平均為30.27±11.991分,各維度得分從高到低依次為認(rèn)知性癥狀管理(14.14±6.60)、與醫(yī)生溝通(9.94±2.77)、運(yùn)動(dòng)鍛煉(6.19±4.98)。2、根據(jù)中文修訂版Morisky服藥依從性量表(MMAS-8)所測(cè)得220名患者的服藥依從性得分為7.08±1.21。其中高依從性占48.2%,中等依從性占34.1%,低依從性占17.7%。3、用慢性病管理自我效能量表所測(cè)得的其慢性病自我管理效能得分為8.37±1.71,其中高自我效能為71.8%,中自我效能為27.3%,低自我效能為0.9%。4、用Glasgow等編制的慢性病資源調(diào)查問(wèn)卷測(cè)量這220名的被調(diào)查者,其慢性病資源得分為53.29±9.93。5、本研究顯示,影響患者自我管理水平的主要因素為：性別、民族、病程、術(shù)后是否吸煙、手術(shù)后時(shí)間、所換心臟瓣膜種類、心功能狀態(tài)、自我效能、婚姻狀況、文化程度、家庭人均月收入、醫(yī)療費(fèi)用來(lái)源、慢性病資源。結(jié)論：1、心臟瓣膜病瓣膜置換術(shù)后患者自我管理水平處于中等偏低水平,還有待進(jìn)一步提高,其中自我認(rèn)知得分最高,運(yùn)動(dòng)鍛煉得分最低。2、根據(jù)社會(huì)生態(tài)學(xué)模型的分類,心臟瓣膜病瓣膜置換術(shù)后患者自我管理水平的影響因素是多方面的：個(gè)體應(yīng)對(duì)因素(性別、民族、術(shù)后是否吸煙、手術(shù)后時(shí)間、所換心臟瓣膜種類、自我效能)、密切關(guān)系(婚姻狀況)、環(huán)境(家庭人均月收入)、文化(慢性病資源)。3、可以用社會(huì)生態(tài)學(xué)模型來(lái)解釋心臟瓣膜病瓣膜置換術(shù)后患者自我管理行為的影響因素。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R473.6

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