壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預防PICC置管術中導管異位效果的Meta分析
發(fā)布時間:2017-11-07 13:03
本文關鍵詞:壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預防PICC置管術中導管異位效果的Meta分析
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【摘要】:目的對已發(fā)表的文獻采用Meta分析方法系統(tǒng)評估壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預防PICC置管時導管異位的效果。方法計算機檢索中國學術期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)據(jù)庫、重慶維普數(shù)據(jù)庫、PubMed等中英文數(shù)據(jù)庫,檢索關于壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預防PICC患者置管時導管異位頸內(nèi)靜脈的臨床隨機對照試驗,按照納入與排除標準篩選文獻、提取資料并評價納入研究的質(zhì)量后采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析,計算合并OR值及其95%CI,并進行發(fā)表偏倚評估及敏感性分析。結果 Meta分析共有10項符合條件的研究納入,共有1 263例通過B超引導下壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導管置入手術和1 261例通過傳統(tǒng)的"偏頭法"阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導管置入手術。Meta分析結果表明:壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導管置入比常規(guī)"偏頭法"阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導管置入顯著降低了PICC置管術中導管異位頸內(nèi)靜脈發(fā)生率[OR=0.24,95%CI(0.14,0.42),P0.01]。結論通過B超引導采用壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導管置入,可降低PICC導管置入手術中導管尖端異位發(fā)生率,尤其是頸內(nèi)靜脈導管尖端異位發(fā)生率,在當前的證據(jù)下可推薦臨床使用。
【作者單位】: 湖北醫(yī)藥學院附屬人民醫(yī)院護理部;湖北醫(yī)藥學院附屬人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】:湖北省教育廳科學技術研究基金(編號:B2016503);湖北省教育廳人文社會科學研究基金(編號:16Y124)
【分類號】:R472
【正文快照】: 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)是靜脈輸液通道,臨床常用于對院內(nèi)、外患者的輸液[1-2],該通道可有效減少重復靜脈穿刺及化療藥物或高滲性液體對血管的刺激,具有操作安全、簡便的特點,是目前最安全的中心靜脈輸液工具之一[3-6]。PICC為深靜脈置管,其導管尖端異位率高達34.2%,
本文編號:1152506
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