先天性心臟病手術(shù)患兒臨床路徑的應(yīng)用研究
本文關(guān)鍵詞:先天性心臟病手術(shù)患兒臨床路徑的應(yīng)用研究
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【摘要】:背景 臨床路徑是一種融合多學(xué)科知識(shí)和技術(shù)并將整體醫(yī)療、護(hù)理、綜合、深化的工作模式,也是目前醫(yī)療規(guī)范化管理中應(yīng)用較為廣泛的質(zhì)量效益型醫(yī)療管理模式。臨床路徑模式起源于20世紀(jì)70年代初,近些年臨床路徑在中國(guó)逐步推廣。這是一種科學(xué)高效的工作模式,是經(jīng)過(guò)多方面共同合作設(shè)計(jì)好的計(jì)劃,對(duì)患者提供有服務(wù)順序、有時(shí)間順序、有效果的照顧模式,讓服務(wù)對(duì)象從入院到出院依模式接受照顧,減少浪費(fèi)、盡早康復(fù)。 目的 通過(guò)對(duì)先天性心臟病手術(shù)患兒臨床路徑的內(nèi)容及項(xiàng)目的設(shè)計(jì)和實(shí)施,評(píng)價(jià)其應(yīng)用效果,探索符合臨床實(shí)際的先天性心臟病手術(shù)患兒的臨床路徑,為提高患者滿(mǎn)意度、提高護(hù)理質(zhì)量、有效合理地利用衛(wèi)生資源提供可信的依據(jù)。 方法 通過(guò)對(duì)既往兒童先天性心臟病手術(shù)患兒病歷資料進(jìn)行總結(jié)、分析,找出影響患兒術(shù)后康復(fù)和住院費(fèi)用的主要因素。參考2009年衛(wèi)生部制定的先心病臨床路徑標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)結(jié)合某院實(shí)際情況初步制定臨床路徑表,經(jīng)過(guò)專(zhuān)家循證后確定臨床路徑文本醫(yī)師版、病友版及護(hù)理版內(nèi)容和項(xiàng)目。選擇對(duì)某院心外科收治的82例兒童先天性心臟病患兒為研究對(duì)象隨機(jī)分組:對(duì)照組(41例)和實(shí)驗(yàn)組(41例),僅實(shí)驗(yàn)組實(shí)施臨床路徑。比較兩組的住院時(shí)間、住院費(fèi)用、康復(fù)出院情況及對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度的差異。采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,除滿(mǎn)意率和出院率以“百分?jǐn)?shù)”的形式表示(χ2檢驗(yàn)),其余數(shù)據(jù)均以“平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表示并進(jìn)行組間t檢驗(yàn),P0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果 對(duì)照組患兒平均住院時(shí)間為15.7±3.7,平均住院費(fèi)用為22297±3203,痊愈出院率83.1%,患者家屬、醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度分別為78.5%、76.9%、75.4%。實(shí)驗(yàn)組患兒平均住院時(shí)間為9.4±1.5,平均住院費(fèi)用為16783±1786,痊愈出院率95.4%,患者家屬、醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度分別為96.9%、93.8%、95.4%。實(shí)驗(yàn)組患兒住院時(shí)間(P0.05)、住院費(fèi)用(P0.01)明顯低于對(duì)照組;康復(fù)出院率以及患者家屬、醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組(P0.01)。 結(jié)論 先天性心臟病手術(shù)患兒臨床路徑的合理應(yīng)用可以明顯降低先天性心臟病患兒住院天數(shù)和住院費(fèi)用,提高患者滿(mǎn)意度,提高護(hù)理質(zhì)量,合理有效地利用衛(wèi)生資源。
【關(guān)鍵詞】:臨床路徑 先天性心臟病 評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R473.72
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-9
- 前言9-11
- 對(duì)象與方法11-19
- 結(jié)果19-21
- 討論21-23
- 小結(jié)23-24
- 參考文獻(xiàn)24-27
- 綜述:臨床路徑的應(yīng)用研究進(jìn)展27-33
- 參考文獻(xiàn)31-33
- 附錄33-43
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況43-44
- 致謝44-45
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷45
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條
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,本文編號(hào):1028949
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