發(fā)布時間：2017-03-22 15:04

  本文關鍵詞：新醫(yī)改背景下克拉瑪依市公立醫(yī)院運行效果研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過調查新疆公立醫(yī)院改革試點城市克拉瑪依市4家試點醫(yī)院,分析和評價4家公立醫(yī)院2010-2015年的衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療服務情況和運行效率的變化情況,探索克拉瑪依市公立醫(yī)院改革的成效和存在的問題,提出相應的對策和建議,為政府和衛(wèi)生部門制定城市公立醫(yī)院改革相關政策提供依據(jù)。方法：采用定量和定性研究相結合的方法,對克拉瑪依市公立醫(yī)院改革前后衛(wèi)生資源配置和運行情況進行描述性分析；采用變異系數(shù)方法對試點醫(yī)院的運行效率評價指標進行篩選,運用數(shù)據(jù)包絡分析方法對公立醫(yī)院的運行效率進行評價。結果：(1)公立醫(yī)院分布不均衡,優(yōu)勢醫(yī)療資源集中在克拉瑪依區(qū)。(2)人力資源情況：衛(wèi)生人員總數(shù)呈逐年持續(xù)增長趨勢,管理和工勤人員逐年減少或增長緩慢。年齡以中青年人員為主,45歲以下的占69.90%；學歷結構以本科和�？茷橹�,分別占42.27%和39.33%,碩士及以上學歷僅占5.46%;職稱結構以中級和初級為主,分別占40.30%和38.53%,高級職稱僅占15.55%。 (31收入情況：總收入、財政補助收入、門診收入、住院收入和藥品收入均逐年上升,但財政補助收入占總收入的比例在下降。 (4)支出情況：總支出、醫(yī)療費用支出和管理費用支出逐年上升,其中管理費用支出增長最快,三級醫(yī)院平均增長率為483.25%,二級醫(yī)院為505.19%。(5)資產(chǎn)和負債情況：總資產(chǎn)呈逐年上升趨勢,大型設備的數(shù)量逐年增加。負債率呈增長趨勢,但資產(chǎn)負債率大多在50%以下,流動比率平穩(wěn)上升。(6)床位使用情況：實際開放總床日數(shù)逐年上升,平均住院日逐年下降。(7)醫(yī)療服務提供情況：總診療人次、健康檢查人次、門急診人次、住院人次、手術人次呈逐年上升趨勢。預約診療服務發(fā)展很快,三級醫(yī)院平均增長率為1268.06%,二級醫(yī)院為349.94%。門診和住院均次費用逐年上升,但藥占比逐年下降。(8)社會效率和經(jīng)濟效率總體呈上升趨勢,但還存在波動,資源利用率有待提高。結論：克拉瑪依市公立醫(yī)院改革過程中,對管理機制進行創(chuàng)新,在新疆率先成立醫(yī)院管理局,建立了區(qū)域衛(wèi)生信息平臺和“M-1-N”遠程醫(yī)學平臺,衛(wèi)生資源數(shù)量增加,服務模式優(yōu)化,醫(yī)療服務能力提高,醫(yī)療技術不斷提升,社會效率和經(jīng)濟效率提高,改革經(jīng)驗值得在全疆推廣。但依然存在公立醫(yī)院分布不均衡,政府對醫(yī)院財政投入不足,人力資源結構不合理,資源利用率有待提高等問題,建議建立科學規(guī)范的管理體制,合理利用衛(wèi)生資源,優(yōu)化衛(wèi)生人才隊伍結構,完善補償模式,加大多元化辦醫(yī)力度,推動分級診療的發(fā)展,提高醫(yī)院運行效率。
【關鍵詞】：新醫(yī)改 公立醫(yī)院 運行 效果
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R197.3
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-14
• 研究內容與方法14-17
• 1 資料來源14
• 2 研究對象14
• 3 研究內容14
• 4 研究方法14-15
• 5 質量控制15-16
• 6 技術路線16-17
• 結果17-35
• 討論35-45
• 小結45-46
• 致謝46-47
• 參考文獻47-51
• 綜述51-62
• 參考文獻59-62
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文62-63
• 個人簡歷63-64
• 導師評閱表64

【參考文獻】

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本文編號：261719