本文關鍵詞：我國縣級公立醫(yī)院取消藥品加成補償政策的合理性研究

  更多相關文章： 縣級公立醫(yī)院 以藥補醫(yī) 藥品加成 補償政策

【摘要】：目的:評價我國縣級公立醫(yī)院取消藥品加成補償政策的合理性,為破除"以藥補醫(yī)"機制提供參考。方法:收集2015年8月1日前我國30個省、自治區(qū)、直轄市(簡稱"省市")政府辦公廳及政府相關部門官方網站中有關縣級公立醫(yī)院取消藥品加成政策的文件,對縣級公立醫(yī)院取消藥品加成的取消進度、補償模式、補償基數、補償范圍、補償途徑及補償率、財政補償方式等6個維度進行分析。結果:有46.67%的省市完全取消了藥品加成政策;絕大多數省市采取"取消多少,補償多少"的補償模式;有54.55%的省市以2011年或取消藥品加成前1年的藥品加成收入財務數據作為補償基數;有93.33%的省市由調整醫(yī)療服務價格補償,有86.67%的省市由政府財政補償,有50.00%的省市由醫(yī)院加強成本控制自身消化;完全取消藥品加成省市的財政補償率是未完全取消省市的1.72倍,未完全取消省市調整醫(yī)療服務價格補償率是完全取消省市的1.22倍;取消藥品加成財政補償方式主要有按常住人口和按績效考核結果補償2種類型。結論:財政補償率高低同藥品加成政策取消進度呈高度正相關;醫(yī)療服務價格調整補償途徑承擔了補償的主體責任;取消藥品加成政策實施現狀與取消藥品加成政策目標不相適應。建議建立分步分類的醫(yī)療服務價格調整機制及以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為導向的差異化財政投入機制。
【作者單位】： 重慶市醫(yī)院成本管理研究中心;重慶市第九人民醫(yī)院成本控制研究室;
【關鍵詞】： 縣級公立醫(yī)院 以藥補醫(yī) 藥品加成 補償政策
【基金】：國家社會科學基金項目(No.14BGL112)
【分類號】：R197.3
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