發(fā)布時間：2021-02-11 12:11

　　目的探討Ioban2含碘手術薄膜和普通手術薄膜預防外科手術部位感染（SSI）的成本-效果。方法對Ioban2含碘手術薄膜預防SSI的臨床文獻以及相關術種發(fā)生SSI的成本進行系統(tǒng)綜述,根據(jù)系統(tǒng)綜述的結果對相應的手術類型建立決策樹模型,對1000例患者進行隊列模擬,從醫(yī)療系統(tǒng)角度進行衛(wèi)生經濟學評價。本研究模型輸入參數(shù)包括不同手術類型以及干預措施的SSI的發(fā)生率、干預措施的成本、不同手術類型發(fā)生SSI后的成本。文獻來源包括已發(fā)表臨床試驗數(shù)據(jù)以及其他公開數(shù)據(jù)。進行成本-效果分析并計算增量成本-效果比（ICER）。通過單因素分析測試基礎分析結果的穩(wěn)定性并繪制旋風圖。通過1 000次二階蒙特卡洛模擬進行概率敏感性分析,并繪制成本-效果可接受曲線。結果基礎分析結果表明,Ioban2含碘手術薄膜與普通手術薄膜比較,在骨科植入物手術中平均每例患者可以節(jié)約總成本404.50元,同時減少SSI發(fā)生數(shù)27.17/1 000例患者;在神經外科手術中平均每例患者可以節(jié)約總成本941.22元,同時減少SSI發(fā)生35.16/1 000例患者;在婦科剖宮產手術中平均每例患者可以節(jié)約總成本162.62元,同時減少SSI發(fā)... 

【文章來源】：中國藥物經濟學. 2020,15(02)

【文章頁數(shù)】：10 頁

【部分圖文】：

模型結構

概率敏感性分析結果顯示，當每避免1例的支付意愿閾值從0增加到1萬元時，Ioban 2組成為最優(yōu)方案的概率一直為95.80%，始終明顯高于普通薄膜組，所以Ioban 2組更具有經濟學優(yōu)勢。見圖6。圖3 神經外科手術單因素敏感性分析旋風圖

神經外科手術單因素敏感性分析旋風圖

【參考文獻】：
期刊論文
[1]全國多中心腹部手術后手術部位感染的橫斷面研究[J]. 王之偉,陳軍,任建安,王培戈,揭志剛,金煒東,胡建昆,李勇,張建文,李蜀華,涂建成,張海洋,劉宏斌,商亮,趙杰,羅蘇明,姚宏亮,賈寶慶,陳凜,任澤強,李光義,張浩,吳志明,王道榮,郜永順,付蔚華,楊華,謝文彪,張二雷,彭勇,王仕琛,陳杰,張軍強,鄭濤,王革非.  中華胃腸外科雜志. 2018 (12)
[2]62例骨科患者手術部位感染費用消耗分析[J]. 繆玉秀,許蜜.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2018(16)
[3]神經外科手術部位感染的經濟損失[J]. 劉宏,賀鳳義,馬永輝,王娟,郭金鳳,孔立,胡慧芳,岳霞,劉淼,李玉森,李寧,張丁丁.  中國感染控制雜志. 2018(07)
[4]神經外科腫瘤患者術后感染對住院日和住院費用的影響[J]. 林吉,李莉,李詩雨,莊紅娣,尹維佳.  中華流行病學雜志. 2018 (07)
[5]預防顱腦手術患者術后顱內感染的成本效益分析[J]. 趙瑤,喬美珍,陳凱,錢雪峰,劉明星,金美娟.  中國感染控制雜志. 2018(05)
[6]抗菌手術薄膜在預防神經外科手術部位感染效果研究[J]. 楊智傳.  臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2018(33)
[7]老年患者外科術后醫(yī)院感染的直接經濟損失分析[J]. 董浩,王娜,柳小麗,鮑秀艷,孟慶慧.  中華醫(yī)院感染學雜志. 2018(05)
[8]兩種手術薄膜在剖宮產術切口保護中的效果觀察[J]. 王丹陽,俞加正,王凱,梅玲倩,余軍輝.  現(xiàn)代實用醫(yī)學. 2018(02)
[9]綜合醫(yī)院骨科手術部位醫(yī)院感染直接經濟損失研究[J]. 趙進良,馮樂,尹向軍,吳良娟,葛志軍.  中國全科醫(yī)學. 2017(S2)
[10]呼吸機相關肺炎和顱腦手術部位感染直接經濟損失研究[J]. 陳文森,劉波,周宏,楊樂,趙麗霞,喬美珍,趙瑤,李松琴,張?zhí)K明,張翔,張衛(wèi)紅.  中國消毒學雜志. 2017(05)

碩士論文
[1]預防顱腦手術部位感染的成本效益分析[D]. 周炯.北京協(xié)和醫(yī)學院 2012
[2]天津某骨科醫(yī)院醫(yī)院感染流行狀況及其直接經濟損失研究[D]. 張楠楠.天津醫(yī)科大學 2012



本文編號：3029091