抗生素是由微生物（包括細(xì)菌、真菌等）或高等動(dòng)植物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生或合成的、能抑制或殺滅某些病原體的化學(xué)物質(zhì)，包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、氯霉素類(lèi)、林可酰胺類(lèi)等種類(lèi)�？股刈远兰o(jì)四十年代誕生以來(lái)，已經(jīng)過(guò)去了六十余年，在此期間，它為人類(lèi)的健康做出的貢獻(xiàn)是極其顯著的，不僅使許多以往人類(lèi)束手無(wú)策的感染性疾病得到了治愈，更重要的是大大的提高了人類(lèi)的平均壽命。但是，由于幾十年來(lái)人們對(duì)抗生素的濫用，抗生素正反過(guò)來(lái)威脅著人們的健康，如破壞人體免疫系統(tǒng)、藥物不良反應(yīng)嚴(yán)重、致病菌耐藥性逐漸增強(qiáng)且時(shí)間間隔越來(lái)越短等，而由于耐藥菌生長(zhǎng)繁殖的速度迅猛，近年來(lái)在全球范圍內(nèi)頻頻出現(xiàn)無(wú)藥可治的“超級(jí)細(xì)菌”病例，我國(guó)的抗生素濫用現(xiàn)狀也極其嚴(yán)峻。造成抗生素濫用的原因有很多方面，有醫(yī)務(wù)人員對(duì)抗菌藥物臨床合理使用方法掌握不當(dāng)和醫(yī)德敗壞的原因，有公眾對(duì)抗生素認(rèn)識(shí)錯(cuò)位的原因，有藥品生產(chǎn)企業(yè)不規(guī)范營(yíng)銷(xiāo)的責(zé)任，有我國(guó)醫(yī)療體制不能適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需求的原因，而更重要的是我國(guó)缺乏抑制和合理使用抗菌藥物的法規(guī)、政策和監(jiān)管制度。我國(guó)自2004年就出臺(tái)了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》對(duì)抗菌藥物的合理使用進(jìn)行指導(dǎo)... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
內(nèi)容摘要
Abstract
引言
一、抗生素及抗生素濫用
    (一) 抗生素
    (二) 目前臨床上常用的抗生素
    (三) 抗生素濫用
    (四) 抗生素濫用的危害
二、抗生素在中國(guó)的使用現(xiàn)狀
三、我國(guó)抗生素濫用問(wèn)題的原因探析
    (一) 醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任
    (二) 公眾的責(zé)任
    (三) 藥品生產(chǎn)企業(yè)的責(zé)任
    (四) 醫(yī)療衛(wèi)生體制的弊端
    (五) 我國(guó)目前缺乏抑制和合理使用抗菌藥物的法規(guī)、政策和監(jiān)管制度
四、我國(guó)抑制抗生素濫用的相關(guān)法規(guī)政策
    (一) 2004年衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中國(guó)人民解放軍總后勤部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《原則》)、2005年“全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)”、“全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)”(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩網(wǎng)”)
    (二) 2000年國(guó)家藥品監(jiān)督管理局局《處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《處方管理辦法》)、2007年國(guó)務(wù)院《藥品流通監(jiān)督管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《監(jiān)督管理辦法》)
    (三) 2008年衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)48號(hào)文)、2009年衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)38號(hào)文)
    (四) 衛(wèi)生部2011年7月1日《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》(下稱(chēng)“《辦法》”)衛(wèi)生部2011年8月3日《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(征求意見(jiàn)版)》(下稱(chēng)“新《辦法》”)
五、外國(guó)的相關(guān)政策法律
    (一) 德國(guó)的藥品預(yù)算
    (二) 英國(guó)對(duì)醫(yī)生的明文規(guī)定
    (三) 荷蘭對(duì)藥品的銷(xiāo)售控制
    (四) 古巴的基礎(chǔ)醫(yī)療制度
    (五) 美國(guó)對(duì)藥品的跟蹤與監(jiān)督
六、對(duì)我國(guó)抗生素濫用問(wèn)題的立法建議
    (一) 提高立法標(biāo)準(zhǔn)
    (二) 嚴(yán)格制定各省市、地方的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》實(shí)施細(xì)則
    (三) 進(jìn)一步完善對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用的技術(shù)性指導(dǎo)規(guī)范
    (四) 加大監(jiān)管力度
    (五) 深化并加快醫(yī)療體系改革
參考文獻(xiàn)
結(jié)語(yǔ)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]監(jiān)管戰(zhàn)書(shū)[J]. 高巍.  中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng). 2011(07)
[2]疏堵之辯[J]. 高巍.  中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng). 2011(07)
[3]院內(nèi)決勝[J]. 張貴民.  中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng). 2011(07)
[4]國(guó)外防治抗生素濫用的良方[J]. 孫優(yōu)依.  觀(guān)察與思考. 2011(03)
[5]抗生素濫用的常見(jiàn)形式及合理用藥建議[J]. 謝洋,吳琳琳.  社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志. 2010(01)
[6]近五版美國(guó)藥典有關(guān)抗生素品種增修訂內(nèi)容概況[J]. 楊亞莉,王晨,胡昌勤.  中國(guó)抗生素雜志. 2007(02)



本文編號(hào)：3688041