看病難是中國(guó)發(fā)展進(jìn)程中,嚴(yán)重影響民生的問(wèn)題,而其中藥品問(wèn)題是醫(yī)療問(wèn)題中非常重要的一部分,一方面群眾感覺(jué)藥物價(jià)格高超出自己的負(fù)擔(dān)能力,另一方面藥物濫用卻很普遍。其中抗生素藥物這種本來(lái)應(yīng)該謹(jǐn)慎使用的藥物也被濫用,造成了各種耐藥超級(jí)細(xì)菌產(chǎn)生,抗生素藥物敏感性下降,大量藥物臨床上被淘汰,其他的抗生素藥物也面臨失效的危險(xiǎn)。通過(guò)什么樣的立法技術(shù)去約束醫(yī)生不合理使用抗生素,規(guī)制抗生素濫用的行為是值得法律研究的問(wèn)題�？股厮幬餅E用的原因與中國(guó)醫(yī)藥一起經(jīng)營(yíng)有關(guān),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入很大一部分來(lái)自藥品銷售中的利潤(rùn),通過(guò)增加抗生素的用量增加醫(yī)院收入是濫用抗生素的經(jīng)濟(jì)動(dòng)力。而中國(guó)醫(yī)療服務(wù)按醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目事后付費(fèi)的方式,醫(yī)療服務(wù)提供方誘導(dǎo)需求,這種付費(fèi)方式也不能抑制抗生素濫用。加之抗生素藥物管理法規(guī)不完善,大多依靠專項(xiàng)整治方案；進(jìn)行抽查的行政管理方式雖然具有短期控制抗生素藥物濫用的作用,但是長(zhǎng)期來(lái)說(shuō)效果逐漸減退,而且這些管理不能作用到濫用藥物最普遍的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理不嚴(yán),粗獷型的管理方式也養(yǎng)成醫(yī)療工作者使用抗生素時(shí)用藥量大的習(xí)慣,一時(shí)之間難以完全改變�？股厮幬餅E用的法律規(guī)制,可能會(huì)涉及到... 

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【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
致謝
摘要
Abstract
目次
1 引言
2 抗生素藥物濫用現(xiàn)象及其危害
    2.1 我國(guó)存在嚴(yán)重的抗生素藥物濫用現(xiàn)象
    2.2 抗生素藥物濫用的危害
    2.3 抗生素用藥合理化需要法律保障
3 抗生素藥物法律規(guī)制相關(guān)法理研究
    3.1 現(xiàn)行醫(yī)院體制與抗生素藥物濫用的關(guān)聯(lián)
        3.1.1 我國(guó)目前的醫(yī)療體制,醫(yī)療服務(wù)和藥品銷售的捆綁十分緊密
        3.1.2 醫(yī)院重視增加收入,卻忽視成本控制
        3.1.3 缺少轉(zhuǎn)診制度制約
    3.2 現(xiàn)行藥品管理體制與抗生素藥物濫用的關(guān)聯(lián)
        3.2.1 限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用抗生素種類的管理體制效果不顯著
        3.2.2 藥師審方責(zé)任有待落實(shí)
        3.2.3 物拆分包裝銷售以及追蹤制度推行不顯著
        3.2.4 抗生素藥物規(guī)制的法律遠(yuǎn)不及其他藥物完善
        3.2.5 標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑建設(shè)阻力大
    3.3 現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度與抗生素藥物濫用的關(guān)聯(lián)
        3.3.1 現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行模式
        3.3.2 現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度中的支付方式不能對(duì)抗生素藥物濫用起到抑制作用
    3.4 現(xiàn)行醫(yī)療信息系統(tǒng)對(duì)抗生素藥物濫用的監(jiān)管缺乏強(qiáng)制作用
4 抗生素藥物濫用的法律規(guī)制構(gòu)想
    4.1 建立醫(yī)藥分離體系
    4.2 完善處方責(zé)任和行政監(jiān)督制度
        4.2.1 建立醫(yī)院層級(jí)分類用藥標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化藥師監(jiān)督實(shí)施合理用藥的責(zé)任
        4.2.2 明確行政監(jiān)督環(huán)節(jié),提高立法層級(jí),制定具體法規(guī)
    4.3 改變目前醫(yī)療服務(wù)定價(jià)和付費(fèi)制度
    4.4 建立抗生素藥物濫用止付和追償制度
        4.4.1 建立抗生素藥物濫用止付制度
        4.4.2 建立抗生素藥物濫用給付資金的追償制度
        4.4.3 醫(yī)療保險(xiǎn)可以建立第三方監(jiān)管
    4.5 完善醫(yī)藥系統(tǒng)自審制度
        4.5.1 建立轉(zhuǎn)診制度,強(qiáng)化具有醫(yī)療知識(shí)的不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的相互監(jiān)督牽制作用
        4.5.2 建立醫(yī)院內(nèi)部權(quán)限制度,層層檢測(cè)和問(wèn)責(zé)制度
    4.6 完善規(guī)范化臨床路徑制度
5 結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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