本文關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛中“醫(yī)鬧”行為的刑法分析

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【摘要】：黨的十八屆四中全會確立了全面推進(jìn)依法治國的主題,法治建設(shè)將成為新一輪中國社會改革和發(fā)展的趨勢。伴隨著社會的轉(zhuǎn)型和法治建設(shè)的深入,我國在多方面創(chuàng)造巨大的成果的同時,也暴露出不少發(fā)展中矛盾積累所引發(fā)的突出問題,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象時有發(fā)生,不加以控制,往往會激化醫(yī)患問的矛盾,擾亂正常的醫(yī)療秩序,甚至造成群體性事件,嚴(yán)重制約著我國法治建設(shè)前進(jìn)的步伐。第一部分基于案例引出的“醫(yī)鬧”問題。該部分由兩則案例引出問題：南平“醫(yī)鬧”事件和深圳寶安區(qū)國內(nèi)首例“醫(yī)鬧”案,兩案均從不同角度詮釋了“醫(yī)鬧”入刑的關(guān)鍵問題,南平“醫(yī)鬧”案因一起普通醫(yī)患糾紛,當(dāng)事人沒有合理選擇維權(quán)途徑,加之案發(fā)時刑法并未將此行為加入聚眾擾亂社會秩序罪的表現(xiàn)形式,最終釀成一起群體性事件：深圳寶安區(qū)“醫(yī)鬧”案,行為人實施了影響正常的醫(yī)療秩序的行為,但并不符合《刑法》規(guī)定的情節(jié)嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn),這也顯示了罪刑法定的原則。兩個案例顯示出“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的危害性,彰顯出“醫(yī)鬧”入刑的必要性和緊迫性。第二部分“醫(yī)鬧”行為產(chǎn)生及其入刑正當(dāng)性論證。該部分探討了刑法學(xué)和犯罪學(xué)視野中的“醫(yī)鬧”行為概念,并根據(jù)犯罪構(gòu)成四要件的學(xué)說,分析“醫(yī)鬧”行為的犯罪構(gòu)成,罪刑法定的原則合理懲治和預(yù)防此類犯罪。接下來結(jié)合實踐中“醫(yī)鬧”的表現(xiàn)方式,將其分為消極型和暴力型“醫(yī)鬧”行為,歸納出多樣化“醫(yī)鬧”行為的共同特征,從特征入手分析其產(chǎn)生的原因,這一部分分別從犯罪者(患者方)、被害者(醫(yī)院方)以及社會輿論三個角度探究成因。該部分另一個核心內(nèi)容探討的是“醫(yī)鬧”入刑的必要性,現(xiàn)行刑法中已有“聚眾擾亂社會秩序罪”,此次將“醫(yī)鬧”寫入刑法,并不是增加一個新罪名,而是明確“醫(yī)鬧”適用于“聚眾擾亂社會秩序罪”,將被追究刑事責(zé)任。這是一次鄭重的提醒,提醒“醫(yī)鬧”的組織者、參與者將會付出沉重的代價,同時提醒執(zhí)法機(jī)關(guān)對“醫(yī)鬧”不要姑息遷就,“有法可依”還須“有法必依”。此次修改刑法,明確故意擾亂醫(yī)療單位秩序,嚴(yán)重侵害醫(yī)護(hù)人員身心健康的行為,就是犯罪,應(yīng)追究刑責(zé),如此一來,包括“軟性醫(yī)鬧”在內(nèi)的所有“醫(yī)鬧”,都被納入打擊范圍,這一改變,彰顯法治剛性,必將產(chǎn)生巨大的威懾力,讓“醫(yī)鬧”者特別是那些職業(yè)“醫(yī)鬧”,不敢肆意妄為。第三部分“醫(yī)鬧”入刑的司法認(rèn)定。該部分從犯罪構(gòu)成的角度討論司法實踐中的罪與非罪、此罪與彼罪的認(rèn)定問題,分別從刑法條文中的“首要分子”、“積極參加者”和“情節(jié)嚴(yán)重”、“嚴(yán)重?fù)p失”四個關(guān)鍵詞作為切入點,詳細(xì)討論了司法實踐中如何界定。接下來,重點討論的是罪數(shù)問題,針對“醫(yī)鬧”行為,可以根據(jù)不同的犯罪手段和造成的犯罪結(jié)果又分別構(gòu)成其他的罪名,這些罪名如何與聚眾擾亂社會秩序罪相銜接,刑法雖沒有明確規(guī)定,但筆者根據(jù)刑法理論可以得出一般性規(guī)律。第四部分“醫(yī)鬧”型聚眾擾亂社會秩序罪之完善建議。該部分對“醫(yī)鬧”行為和醫(yī)患糾紛的刑事政策和具體運用方面進(jìn)行了闡述,提出了落實寬嚴(yán)相濟(jì)的刑事政策,區(qū)別對待犯罪,根據(jù)犯罪行為對社會的危害性以及對法益的危害程度,來對犯罪行為進(jìn)行量化的分類,形成對不同類別犯罪的區(qū)別預(yù)防和懲治,從嚴(yán)懲治“醫(yī)鬧”職業(yè)群體,從寬處理合理訴求“醫(yī)鬧”行為人,從而提高預(yù)防和懲治“醫(yī)鬧”類犯罪的科學(xué)性。在其后提出構(gòu)建具有高度可操作性的立案標(biāo)準(zhǔn)體系和避免該罪的過度擴(kuò)張兩條建議,以完善該行為構(gòu)成犯罪在司法實踐領(lǐng)域的運用。最后,筆者認(rèn)為杜絕“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的出現(xiàn),除了從刑法角度懲治犯罪采取“堵”的方式,還應(yīng)引入第三方調(diào)解機(jī)制,運用“疏”的方式,為醫(yī)患雙方提供便捷的方式解決矛盾,對于第三方調(diào)解機(jī)制的完善,筆者主要從調(diào)解機(jī)構(gòu)的組建及權(quán)限設(shè)置、協(xié)議的法律效力和調(diào)解與訴訟程序的銜接三個角度來闡述。
【關(guān)鍵詞】：醫(yī)鬧 醫(yī)患糾紛 犯罪構(gòu)成 刑事政策 第三方調(diào)解機(jī)制
【學(xué)位授予單位】：揚州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：D924.3
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• Abstract4-9
• 引言9-12
• 1 基于案例引出“醫(yī)患糾紛”問題12-14
• 1.1 案例的考察12-13
• 1.1.1 南平“醫(yī)鬧”事件12
• 1.1.2 全國首例醫(yī)鬧侵權(quán)案12-13
• 1.2 問題的提出13-14
• 2 “醫(yī)鬧”行為的產(chǎn)生及其入刑正當(dāng)性論證14-22
• 2.1 “醫(yī)鬧”行為的定義及犯罪構(gòu)成14-17
• 2.1.1 “醫(yī)鬧”行為的定義14
• 2.1.2 “醫(yī)鬧”的犯罪構(gòu)成14-17
• 2.2 “醫(yī)鬧”行為分類及產(chǎn)生原因分析17-20
• 2.2.1 “醫(yī)鬧”行為的分類17-18
• 2.2.2 “醫(yī)鬧”行為產(chǎn)生的原因分析18-20
• 2.3 “醫(yī)鬧”入刑的正當(dāng)性論證20-22
• 2.3.1 “醫(yī)鬧”入刑是一次鄭重的提醒20
• 2.3.2 打擊“醫(yī)鬧”彰顯法治剛性20-22
• 3 “醫(yī)鬧”入刑后的司法認(rèn)定22-27
• 3.1 對“首要分子”和“積極參加者”的界定22-23
• 3.1.1 首要分子22-23
• 3.1.2 積極參加者23
• 3.2 對“情節(jié)嚴(yán)重”和“嚴(yán)重?fù)p失”的界定23-24
• 3.3 “醫(yī)鬧”行為的罪數(shù)問題24-27
• 3.3.1 “醫(yī)鬧”致人重傷死亡行為的定性24-25
• 3.3.2 與尋釁滋事罪的區(qū)別25-26
• 3.3.3 與聚眾擾亂公共場所秩序、交通秩序罪的競合26-27
• 4 “醫(yī)鬧”型聚眾擾亂社會秩序罪之完善建議27-31
• 4.1 落實“寬嚴(yán)相濟(jì)”的刑事政策27-28
• 4.1.1 從嚴(yán)懲治“醫(yī)鬧”職業(yè)群體27-28
• 4.1.2 從寬處理有合理訴求的“醫(yī)鬧”行為者28
• 4.2 司法實踐中“醫(yī)鬧”立案及定罪之完善建議28-29
• 4.2.1 構(gòu)建高度可操作性的“立案標(biāo)準(zhǔn)”體系28-29
• 4.2.2 避免“醫(yī)鬧”型聚眾擾亂社會秩序罪的過度擴(kuò)張29
• 4.3 引入第三方調(diào)解機(jī)制解決醫(yī)患糾紛29-31
• 4.3.1 第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)的組建及權(quán)限設(shè)置29-30
• 4.3.2 第三方調(diào)解達(dá)成協(xié)議后的法律效力30
• 4.3.3 第三方調(diào)解與訴訟程序的銜接30-31
• 5 結(jié)語31-32
• 參考文獻(xiàn)32-34
• 致謝34-35

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