本文關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛證據(jù)認(rèn)定的制度性調(diào)和——以瑕疵病歷認(rèn)定為視角

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【摘要】：近年來,醫(yī)患關(guān)系日益緊張的現(xiàn)實(shí)在司法領(lǐng)域也得到了充分體現(xiàn)。在醫(yī)患之間缺乏信任的情況下,作為記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為的最重要證據(jù)材料,病歷成了醫(yī)療糾紛中爭(zhēng)議的焦點(diǎn),醫(yī)患雙方就其是否真實(shí)、完整、客觀的爭(zhēng)議日益增多,瑕疵病歷的認(rèn)定日益成為決定訴訟成敗的關(guān)鍵因素。但病歷作為司法證據(jù)的認(rèn)證存在重要障礙:一是病歷形成制作的主觀性、單方性、專業(yè)性、不及時(shí)性的特點(diǎn)以及保全制度上的缺陷導(dǎo)致其與一般訴訟證據(jù)形成方式顯著不同;二是對(duì)病歷記錄的診療事實(shí)的認(rèn)定上,司法評(píng)價(jià)與鑒定機(jī)構(gòu)的專業(yè)評(píng)價(jià)存在著界限模糊的情形。本文分析指出,對(duì)于病歷這種復(fù)雜的證據(jù)實(shí)體,準(zhǔn)確認(rèn)定需要制度上及理念上的整體協(xié)調(diào)。一是嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷書寫、制作,完善病歷保全的規(guī)范;二是在對(duì)瑕疵病歷認(rèn)定時(shí),形成以患方舉證為基本原則、合理性懷疑下的舉證責(zé)任緩和、文檢和病歷評(píng)估為輔助的瑕疵病歷認(rèn)證方法,并依據(jù)病歷瑕疵的不同情況形成標(biāo)準(zhǔn)化操作模式;三是司法制度的整體性保障,在司法鑒定程序中明確鑒定機(jī)構(gòu)以法院委托檢材為準(zhǔn)的準(zhǔn)則,堅(jiān)持依法鑒定;在上訴審中依法適用證據(jù)失權(quán)原則,維護(hù)法律程序的穩(wěn)定與權(quán)威。
【作者單位】： 北京市朝陽區(qū)人民法院民一庭;
【關(guān)鍵詞】： 醫(yī)療糾紛 病歷 證據(jù)認(rèn)定
【分類號(hào)】：D923;D925.13
【正文快照】： *孫銘溪,北京市朝陽區(qū)人民法院民一庭副庭長(zhǎng),碩士研究生。〔1〕楊立新:《醫(yī)療損害責(zé)任研究》,法律出版社2009年版,第65頁(yè)。引言作為記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者診療行為的基本載體,病歷是審理醫(yī)療糾紛案件中最重要的證據(jù)材料。按照民事司法裁判的一般原理,法官應(yīng)對(duì)證據(jù)的真實(shí)性、合法

【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：934305